Приложение N 5. Заявление о выдаче лицензии на коллекционирование оружия (патронов), приобретенного ранее для иных целей

Приложение N 5
к Административному регламенту

Министерства внутренних дел
Российской Федерации по
предоставлению государственной услуги
по выдаче гражданину Российской
Федерации лицензии на
коллекционирование и (или)
экспонирование оружия, основных частей
огнестрельного оружия, патронов к оружию
(с изменениями от 30 декабря 2014 г.)

 

                                Начальнику_______________________________

                                              (УЛРР МВД России или

                                _________________________________________

                                   территориального органа МВД России,

                                _________________________________________

                                      фамилия, инициалы руководителя)

                                От_______________________________________

                                         (фамилия и инициалы гражданина

                                _________________________________________

                                          Российской Федерации,

                                _________________________________________

                                         адрес места жительства)

 

Заявление
о выдаче лицензии на коллекционирование оружия (патронов), приобретенного ранее для иных целей

 

     Прошу   Вас включить  в   состав коллекции    и выдать   лицензию на

коллекционирование оружия (патронов),   приобретенного ранее   для   иных

целей,___________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество; число, месяц, год рождения, место рождения;

_________________________________________________________________________

  адрес места жительства; адрес электронной почты, при его наличии)

Контактный телефон:______________________________________________________

Серия________N__________паспорта_________________________________________

                                       (кем и когда выдан, адрес

_________________________________________________________________________

                  регистрации по месту жительства)

Вид и тип коллекционируемого оружия:_____________________________________

_________________________________________________________________________

(виды гражданского оружия либо копии и реплики оружия, патронов к оружию)

     Имею личное оружие:

1._______________________________________________________________________

  (вид, модель, калибр, серия, номер и год выпуска имеющегося оружия либо

_________________________________________________________________________

копии и реплики оружия, патронов; серия и номер лицензии на приобретение,

_________________________________________________________________________

   хранение и ношение или разрешения на хранение, хранение и ношение,

_________________________________________________________________________

          лицензии на коллекционирование, кем и когда выданы)

2._______________________________________________________________________

     (вид, модель, калибр, серия, номер и год выпуска имеющегося оружия

_________________________________________________________________________

      либо копии и реплики оружия, патронов; серия и номер лицензии на

_________________________________________________________________________

  приобретение, хранение и ношение или разрешения на хранение, хранение

_________________________________________________________________________

     и ношение, лицензии на коллекционирование, кем и когда выданы)

Оружие (патроны) будет храниться по адресу:______________________________

                                               (адрес хранения оружия)

_________________________________________________________________________

Условия сохранности коллекционируемого   оружия (патронов),   исключающие

доступ к нему посторонних  лиц,   обеспечены.    Достоверность сведений в

представленных на оформление документах гарантирую.

На обработку персональных данных согласен_______________________________.

                                           (подпись заявителя, дата,

                                                инициалы, фамилия)

 

     К заявлению прилагаются:

     две фотокарточки размером 3x4 см;

     медицинское заключение  об отсутствии  противопоказаний к   владению

оружием (представляется один раз в пять лет), на______л.

 

Примечание: представляется заявителем по описи (приложение N 7 к Административному регламенту), составленной в 2-х экземплярах, копии указанных документов представляются вместе с подлинниками.

Требования, предусмотренные статьями 6, 9, 13, 22 и 25 Федерального закона "Об оружии" и главами VIII, XI, XII, XIII и XIV Правил оборота гражданского и служебного оружия и патронов к нему на территории Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21 июля 1998 г. N 814, предъявляемые к сохранности оружия и патронов, мною изучены, обязуюсь их исполнять.

 

_____________________                  __________________________________

     (подпись)                               (инициалы, фамилия заявителя)

"____"_____________20____г.