Приложение. Решение об уточнении основания, типа и принадлежности платежа, отчетного (расчетного) периода или статуса плательщика страховых взносов

Форма                                                          Приложение

                                                               Утверждена

                                                 постановлением Правления

                                                     Пенсионного фонда РФ

                                                        от 11 мая 2012 г.

                                                                  N  113п

                                        (с изменениями от 15 мая 2014 г.)

                                                 ________________________

                                           (наименование территориального

                                              органа Пенсионного фонда

                                         Российской Федерации, принявшего

                                                 настоящее решение)

 

         РЕШЕНИЕ ОБ УТОЧНЕНИИ ОСНОВАНИЯ, ТИПА И ПРИНАДЛЕЖНОСТИ

     ПЛАТЕЖА, ОТЧЕТНОГО (РАСЧЕТНОГО) ПЕРИОДА ИЛИ СТАТУСА ПЛАТЕЛЬЩИКА

                   СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ N _____________

 

     В соответствии с частью 11 статьи  18 Федерального закона от 24 июля

2009  года  N  212-ФЗ "О  страховых взносах в Пенсионный  фонд Российской

Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный

фонд  обязательного медицинского  страхования"  и  на основании заявления

плательщика страховых взносов

_________________________________________________________________________

     (ИНН, КПП, наименование организации или фамилия, имя, отчество

                           физического лица)

           вх. N__________ от "___" ________________ 20___ г.

(входящие  номер и дата, присвоенные территориальным  органом Пенсионного

       фонда Российской Федерации, принявшего настоящее решение)

_________________________________________________________________________

   (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального

       органа Пенсионного фонда Российской Федерации, принявшего

                          настоящее решение)

_________________________________________________________________________

    (наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской

                Федерации, принявшего настоящее решение)

_________________________________________________________________________

 (Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) территориального органа

  Пенсионного фонда Российской Федерации, принявшего настоящее решение)

                                РЕШИЛ:

произвести уточнение  основания, типа и принадлежности платежа, отчетного

(расчетного)  периода  или  статуса   плательщика  страховых   взносов  в

платежном  документе  (поручении)  на  уплату  (перечисление)   страховых

взносов, пеней, штрафов в государственные внебюджетные фонды.

     1. Реквизиты    платежного    документа   (поручения)    на   уплату

(перечисление)  страховых   взносов,  пеней,  штрафов  в  государственные

внебюджетные фонды:

 

Наименование

документа      _______ Номер ________ Дата ____ Статус плательщика ______

 

                         ИНН                    КПП

Наименование ___________ плательщика __________ плательщика _____________

 

Дата списания

денежных средств                ИНН                   КПП

со счета плательщика __________ получателя __________ получателя ________

 

КБК _____________________________ Основание платежа _____________________

 

Отчетный (расчетный)

период   _________   Тип платежа __________ Сумма документа (руб.) ______

 

Дата зачисления денежных средств на счет Федерального казначейства ______

 

     2. Уточненные реквизиты платежного  документа (поручения) на  уплату

(перечисление)  страховых  взносов,  пеней,  штрафов   в  государственные

внебюджетные фонды*:

 

ИНН плательщика ______ КПП плательщика _______ Статус плательщика _______

 

                                                 Отчетный (расчетный)

КБК     __________ Основание платежа _________   период _________________

 

Тип платежа ___________________________

Руководитель (заместитель руководителя)

территориального органа Пенсионного

фонда Российской Федерации,

принявшего

настоящее решение                          (подпись)   __________________

                                                          (Ф.И.О.)

                              М.П.

 

"___" ___________ 20____ г.

 

_____________________________

* Поля заполняются в зависимости от причины уточнения. КБК может быть уточнен в рамках бюджета соответствующего государственного внебюджетного фонда, к которому относится КБК, указанный в платежном поручении, в соответствии с пунктом 1 настоящего решения.