Приложение N 5. Образец заявления о прекращении действия ранее выданного свидетельства о регистрации радиоэлектронных средств и высокочастотных устройств гражданского назначения

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления Федеральной службой по
надзору в сфере связи, информационных
технологий и массовых коммуникаций
государственной услуги по регистрации
радиоэлектронных средств и высокочастотных
устройств гражданского назначения

Образец заявления о прекращении действия ранее выданного свидетельства о регистрации радиоэлектронных средств и высокочастотных устройств гражданского назначения

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

Бланк владельца    радиоэлектронных           Руководителю    Управления

средств и высокочастотных устройств           Роскомнадзора по _________

     гражданского назначения                  Республике (краю, области)

      (для юридических лиц)

                                              Почтовый адрес

    В связи с __________________________________________________________

прошу Вас прекратить действие свидетельства о регистрации серия ________

N ___________ выданного "___" ________ 20___.

             _____________________     ___________    __________________

Владелец    (должность (только для      (подпись)          (Ф.И.О.)

               юридических лиц)