Приложение N 12. Архивная выписка из протокола заседания исполкома

Приложение N 12

 Бланк архива                                    Адресат

 Архивная выписка

 из протокола заседания

 исполкома Пастуховского

 районного Совета депута-

 тов трудящихся г. Ижевска

 Удмуртской АССР

 от 11 июня 1955 г. N 20

 СЛУШАЛИ:          Заявление от супругов Ивановых Анны Ивановны  и Ивана

                   Михайловича,  проживающих  ул. Советская,  дом  N 60,

                   кв. 2,  об  усыновлении  Петровой  Марии  Николаевны,

                   рождения 1947 года, 21 сентября.

 РЕШИЛИ:           Разрешить  супругам  Ивановым  Анне  Ивановн  и Ивану

                   Михайловичу  усыновить   Петрову   Марию  Николаевну,

                   рождения 1947 года, 21 сентября, с изменением фамилии

                   и отчества на Иванову Марию  Ивановну.  Считать отцом

                   ребенка Иванова  Ивана  Михайловича, матерью  Иванову

                   Анну Ивановну.

 Зам.председателя исполкома

 Пастуховского райсовета          подпись        Расшифровка подписи

 И.о.секретаря исполкома

 Пастуховского райсовета          подпись        Расшифровка подписи

 Основание: Ф.Р-1297.Оп.1.Д.75.Л.155, 159об, 162об.

 Руководитель архива           Подпись         Расшифровка подписи

                               Печать

 Исполнитель

 Телефон