Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Заявление об аттестации

Информация об изменениях:

Приложение изменено с 1 сентября 2024 г. - Приказ Минкультуры России от 28 июля 2023 г. N 2263

См. предыдущую редакцию

Приложение
к Порядку проведения аттестации
специалистов в области сохранения
объектов культурного наследия
(за исключением спасательных
археологических полевых работ),
в области реставрации
иных культурных ценностей
(с изменениями от 15 июня 2022 г.,
28 июля 2023 г.)

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ

 

                                     В Департамент государственной охраны
                                  культурного наследия Минкультуры России
                            (в Аттестационную комиссию Минкультуры России
                 по аттестации специалистов в области сохранения объектов
                        культурного наследия (за исключением спасательных
                                          археологических полевых работ),
                         в области реставрации иных культурных ценностей)
                от_______________________________________________________
                _________________________________________________________
            Фамилия, имя, отчество (при наличии) соискателя на аттестацию

 

                           ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ АТТЕСТАЦИИ

 

     Прошу аттестовать меня в качестве специалиста в  области  сохранения
объектов    культурного    наследия    (за    исключением    спасательных
археологических полевых работ), в  области  реставрации  иных  культурных
ценностей по специальности:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
квалификационная категория:
_________________________________________________________________________
О себе сообщаю:
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии):
_________________________________________________________________________
2. Дата рождения:
_________________________________________________________________________
3. Паспортные данные:
Серия___________________________________ номер___________________________
дата выдачи______________________________________________________________
кем выдан
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
код подразделения________________________________________________________
4. СНИЛС_________________________________________________________________
5. Сведения об  образовании  (наименование  образовательного  учреждения,
специальность, квалификация):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
номер документа и дата его выдачи________________________________________
6. Место жительства (индекс, адрес):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
7.  Почтовый  адрес  для  направления  соответствующего    решения о
рассмотрении заявления (индекс, адрес):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
8. Место работы (наименование организации, адрес, телефон):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
9. Наличие опыта работы (стаж по заявленной специальности):
_________________________________________________________________________
10. Сведения о дополнительном профессиональном образовании:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
11. Сведения о ранее присвоенной квалификационной категории:
_________________________________________________________________________
12. Список работ,  выполненных  на  объектах  культурного   наследия, или
перечень отреставрированных при участии или под  руководством  соискателя
иных культурных ценностей - реставрационные паспорта (для высшей, первой,
второй квалификационных категорий):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
13. Контактный телефон, электронная почта (при наличии):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю:
дата заявления: __.______.__ г.;
подпись заявителя:______________________________________________________;
расшифровка подписи (инициалы, фамилия):________________________________.
дата подписания: __.______.__ г.;
подпись заявителя:______________________________________________________;