Приложение N 11. Заявление о прекращении лицензируемого вида деятельности

ГАРАНТ:

См. форму заявления о прекращении лицензируемого вида деятельности, утвержденную приказом Росреестра от 2 мая 2017 г. N П/0203

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 11
к приказу Федеральной службы
государственной регистрации,
кадастра и картографии
от 8 июня 2012 г. N П/238

                           Руководителю ________________________________

                                        (указывается полное наименование

                           _____________________________________________

                                территориального органа Росреестра)

                                Заявление

             о прекращении лицензируемого вида деятельности

 В связи с прекращением с ______ осуществления ________________________,

                          (дата)              (указывается наименование

                                       лицензируемого вида деятельности)

 на который(е) была(и) предоставлена(ы)  лицензия(и),  прошу  прекратить

 действие лицензии(й) _________________________________________________.

                (указываются номер(а) лицензии(й) и её (их) дата выдачи)

 ____________________________________  _________   _____________________

 (наименование должности руководителя  (подпись)   (инициалы и фамилия)

 ___________________________________

           юридического лица)                  М.П.

 Индивидуальный предприниматель    _____________   _____________________

                                     (подпись)     (инициалы и фамилия)

 "   "______________20___г.                     М.П.

 исх. N______________