Приложение 1.1. Карточка персонального учета гражданина, ищущего работу

Приложение 1.1
к Инструкции

                                Карточка

              персонального учета гражданина, ищущего работу

___________________________________________        НЗ З МЖ МП И О КДН ЭВМ

наименование ГУ ЦЗН АО города Москвы, отдел        Причина обращения  ИМР

ЛДПГУ N ______/______ (ГИР)                        РСВ ИРС

от "__" __________ 20__ г.

                          Сведения о гражданине

     Фамилия _______________ Имя _______________ Отчество _______________

     Пол муж/жен Дата рождения "__" _____ 19_ г. Возраст (полных лет) ___

     Паспорт или документ, его заменяющий _______________________________

                                                    серия, номер

     Гражданство ________________________________________________________

     Выдан ______________________________________________________________

                      кем и когда, срок действия документа

     Адрес ______________________________________________________________

                 почтовый индекс, город, улица, дом, корпус, квартира

                                Категории

             граждан, испытывающих трудности в поиске работы

ИНВ

МЛС

НСВЛЕТ 14-18

ЛПВ

БЕЖ

ВП

УВС

ЧСУВС

ОРД

МНД

ВНД

РДИ

РАД

ВВПР 18-20

ГУО

ДС

Вид незанятости ПРЗ ВПР ДЛП      Вид занятости РАБ СЛУЖ ПЕН УЧАЩ ПД ВС СЗ

                              Образование

начальное общее

основное общее

среднее (полное) общее

начальное профессиональное

среднее профессиональное

неполное высшее

высшее профессиональное

     ____________________________________________________________________

         наименование профессионального образовательного учреждения,

_________________________________________________________________________

          документ, подтверждающий образование, N, год окончания

     Профессия (специальность) по диплому _______________________________

     Квалификация по диплому ____________________________________________

     Дополнительное профессиональное образование ________________________

                                                документы, подтверждающие

_________________________________________________________________________

    дополнительное образование, в том числе знание иностранных языков,

_________________________________________________________________________

  умение работать на ПЭВМ, наличие водительского удостоверения, прочие

     Последнее место работы _____________________________________________

                                        наименование организации

     Вид экономической деятельности (по ОКВЭД) __________________________

     Форма собственности                                  госуд./негосуд.

     Профессия (специальность), квалификация, должность _________________

     Специализация, характер работы _____________________________________

     Период работы ______________________________________________________

     Дата и причина прекращения отношений с работодателем _______________

_________________________________________________________________________

                      пункт, статья увольнения

     Основная профессия (специальность) ___________ Стаж работы _____ лет

                              Желаемая работа

     Профессия (специальность) __________________________________________

     Специализация ______________________________________________________

     Заработная плата от ________________________________________________

     Условия  труда  и  характер работы (подчеркнуть): постоянная работа,

сезонная работа, временная работа, совместительство, надомная работа.

_______________________   ________________________   "__" _______ 20__ г.

ФИО гражданина, подпись   ФИО специалиста, подпись

Дата посещения	Варианты трудоустройства			Подпись гражданина	Подпись специалиста
	Наименование организации	Телефон	Профессия (специальность, должность)

                                Акт

                       от "__" ___________ 20__ г.

              о снятии с учета гражданина, ищущего работу

Снять с учета в связи с: ______ _______________________________ с"__" _________________ 20__ г.

ФИО руководителя подпись

ФИО специалиста подпись

     Сведения о трудоустройстве: САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ/ПО ПРЕДЛОЖЕНИЮ СЗ

     Наименование  организации,  форма  собственности,  вид экономической

деятельности (по ОКВЭД) _________________________________________________

     должность ______________, профессия (специальность) ________________

     N приказа (договора) ______________ Дата"___" ______________ 20__ г.