Приложение 3. Форма распоряжения о проведении проверки

Приложение 3
к приказу Департамента транспорта
и развития дорожно-транспортной
инфраструктуры г. Москвы
от 1 июня 2012 г. N 61-02-118/2

                           Распоряжение

      о проведении _______________________________________________

                   (плановой/внеплановой, документарной/выездной)

          ____________________________________________________

           юридического лица, индивидуального предпринимателя

             проверки от "__" ___________ _____ г. N ______

     1. Провести проверку в отношении ___________________________________

_________________________________________________________________________

          (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

        (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)

     2. Место нахождения: _______________________________________________

                               (юридического лица (их филиалов,

_________________________________________________________________________

        представительств, обособленных структурных подразделений)

_________________________________________________________________________

    или место жительства индивидуального предпринимателя и место(а)

________________________________________________________________________.

              фактического осуществления им деятельности)

     3. Назначить лицом(ми),  уполномоченным(ми) на проведение проверки:

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного

________________________________________________________________________.

    лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на проведение проверки)

     4. Привлечь    к   проведению    проверки   в  качестве   экспертов,

представителей экспертных организаций следующих лиц: ____________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должности привлекаемых

_________________________________________________________________________

    к проведению проверки экспертов и (или) наименование экспертной

_________________________________________________________________________

    организации с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации

_________________________________________________________________________

     и наименования органа по аккредитации, выдавшего свидетельство

________________________________________________________________________.

                         об аккредитации)

     5. Установить, что:

     настоящая проверка проводится с целью: _____________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     При установлении   целей   проводимой проверки указывается следующая

информация:

     а) в случае проведения плановой проверки:

     - ссылка   на   утвержденный  ежегодный  план  проведения   плановых

проверок;

     б) в случае проведения внеплановой выездной проверки:

     - реквизиты  ранее   выданного   проверяемому  лицу предписания   об

устранении выявленного нарушения, срок для исполнения которого истек;

     - реквизиты   обращений   и   заявлений   граждан,  юридических лиц,

индивидуальных  предпринимателей,  поступивших  в органы государственного

контроля (надзора), органы муниципального контроля;

     - реквизиты      приказа    (распоряжения)  руководителя      органа

государственного   контроля  (надзора),  изданного   в   соответствии   с

поручениями  Президента  Российской  Федерации, Правительства  Российской

Федерации;

     - реквизиты требования прокурора о проведении внеплановой проверки в

рамках   надзора  за  исполнением  законов  и  реквизиты  прилагаемых   к

требованию материалов и обращений;

     в) в   случае  проведения  внеплановой  выездной  проверки,  которая

подлежит   согласованию  органами  прокуратуры,  но  в   целях   принятия

неотложных   мер  должна  быть  проведена  незамедлительно   в  связи   с

причинением  вреда  либо нарушением  проверяемых  требований,  если такое

причинение  вреда  либо нарушение требований обнаружено непосредственно в

момент его совершения;

     - реквизиты прилагаемой копии документа (рапорта, докладной  записки

и другие), представленного должностным лицом, обнаружившим нарушение;

     задачами настоящей проверки являются: ______________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     6. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):

     соблюдение обязательных   требований  или  требований, установленных

муниципальными правовыми актами;

     соответствие    сведений,   содержащихся   в   уведомлении о  начале

осуществления  отдельных    видов    предпринимательской    деятельности,

обязательным требованиям;

     выполнение предписаний органов  государственного контроля (надзора),

органов муниципального контроля;

     проведение мероприятий:

     по предотвращению причинения вреда  жизни,  здоровью  граждан, вреда

животным, растениям, окружающей среде;

     по предупреждению возникновения  чрезвычайных  ситуаций природного и

техногенного характера;

     по обеспечению безопасности государства;

     по ликвидации последствий причинения такого вреда.

     7. Срок проведения проверки: ______________________________________.

     К проведению проверки приступить

     с "__" ___________ 20__ г.

     Проверку окончить не позднее

     "__" _____________ 20__ г.

     8. Правовые основания проведения проверки: _________________________

                                                  (ссылка на положение

_________________________________________________________________________

  нормативного правового акта, в соответствии с которым осуществляется

_________________________________________________________________________

       проверка; ссылка на положения (нормативных) правовых актов,

________________________________________________________________________.

    устанавливающих требования, которые являются предметом проверки)

     9. В процессе проверки провести следующие мероприятия  по  контролю,

необходимые для достижения целей и задач проведения проверки: ___________

________________________________________________________________________.

     10. Перечень   административных    регламентов   по    осуществлению

государственного   контроля   (надзора),   осуществлению   муниципального

контроля (при их наличии): ______________________________________________

                                   (с указанием наименований,

________________________________________________________________________.

                     номеров и дат их принятия)

     11. Перечень документов, представление   которых  юридическим лицом,

индивидуальным предпринимателем необходимо для  достижения целей и  задач

проведения проверки: ___________________________________________________.

______________________________________________

 (должность, фамилия, инициалы руководителя,

       заместителя руководителя органа

    государственного контроля (надзора),

  органа муниципального контроля, издавшего

распоряжение или приказ о проведении проверки)

                                            _____________________________

                                            (подпись, заверенная печатью)

_________________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность

_________________________________________________________________________

  должностного лица, непосредственно подготовившего проект распоряжения

_________________________________________________________________________

    (приказа), контактный телефон, электронный адрес (при наличии)