Приложение 1.2. Заявка на проведение запроса котировок

Приложение 1.2
к Регламенту

"Согласовано"                                                 "Утверждаю"

Первый заместитель префекта           Руководитель ГКУ "ИС района ______"

В.Е. Тимошенко                        Ф.И.О. ____________________________

___________________________________   ___________________________________

"__" __________ 20__ г.               "__" __________ 20__ г.

                                 Заявка

                     на проведение запроса котировок

_________________________________________________________________________

                             (наименование)

1	Ф.И.О., должность, телефон ответственного специалиста
2	Источник финансирования с указанием кода бюджетной классификации
3	Целевая программа
4	Максимальная цена контракта с указанием кода ОКДП, ОКИ
5	Наименование работ (услуг, товара), а также: - краткие характеристики выполняемых работ (услуг, товара); - требования к качеству и результатам выполняемых работ; - требования к безопасности
6	Место выполнения работ (оказания услуг, поставки товаров)
7	Гарантийные обязательства
8	Сроки выполнения работ
9	Сведения о включенных в цену контракта расходах, в том числе расходах на перевозку, страхование, уплату таможенных пошлин, налогов, сборов и других обязательных платежей
10	Сроки, форма и условия оплаты
11	Срок подписания государственного контракта
12	Обоснование (по 68-ПП от 27.02.2012)
13	Приложения: - техническое задание - согласованный в установленном порядке проект государственного контракта (с приложениями) - Обоснование (по 68-ПП от 27.02.2012)