Приказом ГУСП от 28 февраля 2017 г. N 21 в приложение внесены изменения
Приложение N 2
к пп. 5, 8 и 11 Порядка
(рекомендуемый образец)
(с изменениями от 28 февраля 2017 г.)
Угловой штамп
подразделения
Справка
Выдана
________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество члена семьи, степень родства)
военнослужащего(ей), __________________________________________________,
(фамилия и инициалы военнослужащего)
проходящего(ей) военную службу по контракту в __________________________
(войсковая часть)
в том, что она (он) следует к месту лечения в __________________________
(наименование населенного пункта,
________________________________________________________________________
(область, район ...)
Справка выдана для производства в военных комендатурах гарнизонов
(военных комиссариатах) или органах исполнительной власти, органах
местного самоуправления, администрациях медицинских организаций,
санаторно-курортных организаций или оздоровительных организаций и т.п.
отметок, подтверждающих факт пребывания в населенных пунктах
(медицинских организациях, санаторно-курортных организациях или
оздоровительных организациях).
Действительна при предъявлении паспорта или документа, его
заменяющего.
Командир войсковой части _____________________________
(указывается войсковая часть)
_____________________ ________________ /___________________________/
(воинское звание) (подпись) (фамилия и инициалы)
"___" __________ 20 ___ г.
М.П.
Факт пребывания в населенном пункте (медицинской организации,
санаторно-курортной организации или оздоровительной организации)
лица, указанного в справке, подтверждаю.
________________________________________________________________________
(должность, фамилия и подпись должностного лица)
"___" __________ 20 ___ г.
М.П.