Приложение. Обращение религиозной организации о выдаче архивной справки

Приложение
к Порядку выдачи архивных справок,
содержащих сведения об истории
строительства и конфессиональной
принадлежности имущества
религиозного назначения

             Департамент культурного наследия города Москвы

от "__" __________ 201_ г. N _____

     Прошу выдать религиозной организации _______________________________

________________________________________________________________________,

       (полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование

                        религиозной организации)

расположенной по адресу: ________________________________________________

________________________________________________________________________,

             (адрес местонахождения религиозной организации)

архивную  справку,  содержащую  сведения  об  истории   строительства   и

конфессиональной   принадлежности   имущества   религиозного   назначения

расположенного по адресу: _______________________________________________

________________________________________________________________________.

    (адрес объекта недвижимости по данным организации, осуществляющей

   государственный технический учет и (или) техническую инвентаризацию

                объектов градостроительной деятельности)

_________________________________ _________________ _____________________

    (должность (если имеется)         (подпись,      (инициалы, фамилия)

  уполномоченного представителя   место для печати)

     религиозной организации)

     Приложение: на ____ л. в 1 экз.

Телефон уполномоченного представителя

религиозной организации _________________________________________________