Приложение. Заявление о предоставлении государственной услуги г. Москвы "Проведение проверки достоверности определения сметной стоимости объектов капитального строительства, строительство или реконструкция которых финансируется полностью или частично за счет средств бюджета г. Москвы"

Приложение
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
города Москвы "Проведение проверки
достоверности определения сметной стоимости
объектов капитального строительства,
строительство или реконструкция которых
финансируется полностью или частично
за счет средств бюджета города Москвы"

Сведения о заявителе:                            Кому адресован документ:

________________________________________       Государственное автономное

 (ФИО, полное наименование организации           учреждение города Москвы

    и организационно-правовой формы           "Московская государственная

юридического лица) (для юридических лиц)                      экспертиза"

________________________________________      ___________________________

     (ФИО руководителя или иного              (должность/ФИО должностного

        уполномоченного лица)                 ___________________________

Документ, удостоверяющий личность                        лица)

________________________ (вид документа)

_________________________ (серия, номер)

_____________________ (кем, когда выдан)

Адрес  фактического  проживания   (места

нахождения)

________________________________________

Сведения о  государственной  регистрации

юридического    лица    (индивидуального

предпринимателя)

ОГРН (ОГРНИП) __________________________

Контактная информация __________________

тел. ___________________________________

эл. почта ______________________________

                                Заявление

          о предоставлении государственной услуги города Москвы

    "Проведение проверки достоверности определения сметной стоимости

  объектов капитального строительства, строительство или реконструкция

  которых финансируется полностью или частично за счет средств бюджета

                             города Москвы"

    ________________________________________________________________

                  (наименование организации-заявителя)

   направляет на проверку достоверности определения сметной стоимости

        проектную документацию объекта капитального строительства

     ____________________________________________________________________

        (наименование объекта, представляемых материалов и документов)

расположенного по адресу: ______________________________________________,

район _________________________________, округ _________________________,

разработанную __________________________________________________________.

                         (наименование проектной организации)

     Стадия проектирования: проектная документация.

     Первичность рассмотрения: впервые, повторно (нужное подчеркнуть).

     Прошу    подготовить    и  выдать  заключение  о  достоверности  или

недостоверности    определения  сметной  стоимости  объекта  капитального

строительства.

     Документы    (информация,    сведения,    данные),  необходимые  для

проведения    проверки    достоверности  определения  сметной  стоимости,

прилагаю.

     Заключение  прошу:  вручить  лично,  направить по месту фактического

проживания  (месту  нахождения)  в  форме  документа на бумажном носителе

(нужное подчеркнуть).

     В    случае   принятия  решения  об  отказе  в  приеме  заявления  и

документов,    необходимых    для    проведения   проверки  достоверности

определения  сметной  стоимости, прошу: вручить лично, направить по месту

фактического  проживания (месту нахождения) в форме документа на бумажном

носителе;  направить  по  электронной почте, представить с использованием

Портала  государственных  и муниципальных услуг (функций) города Москвы в

форме электронного документа (нужное подчеркнуть).

     В  случае  принятия  решения  о  приостановлении проведения проверки

достоверности    определения  сметной  стоимости  прошу:  вручить  лично,

направить  по  месту  фактического  проживания (месту нахождения) в форме

документа    на   бумажном  носителе;  направить  по  электронной  почте,

представить  с  использованием  Портала  государственных  и муниципальных

услуг  (функций)  города  Москвы  в  форме электронного документа (нужное

подчеркнуть).

     В    случае    принятия    решения  об  отказе  проведения  проверки

достоверности    определения  сметной  стоимости  прошу:  вручить  лично,

направить  по  месту  фактического  проживания (месту нахождения) в форме

документа    на   бумажном  носителе;  направить  по  электронной  почте,

представить  с  использованием  Портала  государственных  и муниципальных

услуг  (функций)  города  Москвы  в  форме электронного документа (нужное

подчеркнуть).

Подпись ______________________   ________________________________________

                                          (расшифровка подписи)

Дата _________________________

Заявление принято:

ФИО должностного лица,

уполномоченного на прием заявления

Подпись ______________________   ________________________________________

                                          (расшифровка подписи)

Дата _________________________