Приложение N 4. Акт сверки расчетов

Приложение N 4
к Контракту
от "___" _____________ 20__ г. N ____

АКТ СВЕРКИ РАСЧЕТОВ

     по государственному контракту N ____ от "___" ________ 20__ г. между

                Федеральным космическим агентством и

            ___________________________________________

                     (наименование организации)

По состоянию на _________.

N п/п	Оплачено Заказчиком		Принято работ
	N платежного поручения	сумма (рублей)	N акта, дата	сумма, рублей
	Итого		Итого

     Сальдо на ________________ __________________

                    (дата)            (сумма)

     В пользу ____________________________________

ЗАКАЗЧИК _____________              ______________ (подпись)                         (Ф.И.О.)	ИСПОЛНИТЕЛЬ _____________              ______________ (подпись)                         (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер _____________              ______________ (подпись)                         (Ф.И.О.)	Главный бухгалтер _____________              ______________ (подпись)                         (Ф.И.О.)
М.П.	М.П.