Приложение N 4. Акт сверки расчетов

Приложение N 4
к Контракту
от "___" ___________ 20__ г. N ____

АКТ СВЕРКИ РАСЧЕТОВ

  по государственному Контракту от "__" _____ 20__ г. N _____ между

                Федеральным космическим агентством и

            ___________________________________________

                     (наименование организации)

по состоянию на _________.

N п/п	Оплачено Заказчиком		Принято работ
	N платежного поручения	сумма (рублей)	N акта, дата	сумма (рублей)
	Итого		Итого

     Сальдо на ________________     _____________________

                    (дата)                 (сумма)

     В пользу ____________________________________________

ЗАКАЗЧИК _____________                 ____________ (подпись)                        (Ф.И.О.)	ИСПОЛНИТЕЛЬ _____________                 ____________ (подпись)                        (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер _____________                 ____________ (подпись)                        (Ф.И.О.)	Главный бухгалтер _____________                 ____________ (подпись)                        (Ф.И.О.)
М.П.	М.П.