Приложение N 1. Заявление о возмещении затрат, понесенных в рамках реализации инвестиционного проекта

Приложение N 1

к Порядку (п. 3)

                              кому: _____________________________________

                                    (наименование уполномоченного органа)

                              от кого: Инвестор _________________________

                              (наименование юридического лица, ИНН, ОГРН,

                              ___________________________________________

                                           местонахождение,

                              ___________________________________________

                                        банковские реквизиты)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о возмещении затрат, понесенных в рамках реализации инвестиционного проекта
от "___" __________ 201__ г.

Прошу в соответствии с пунктом 3 Порядка взаимодействия органов исполнительной власти города Москвы при рассмотрении вопросов о возмещении затрат, понесенных инвесторами в рамках реализации инвестиционных проектов, утвержденного постановлением Правительства Москвы от 27 августа 2012 г. N 433-ПП, рассмотреть вопрос о возмещении затрат, связанных с реализацией инвестиционного контракта от "____" __________ 20___ г. N ___ (реестровый номер N __).

Указанный инвестиционный контракт расторгнут в соответствии с решением Градостроительно-земельной комиссии города Москвы от "____" __________ 20___ г. N ___ и (указать документ о расторжении контракта) или указать иные правовые основания для возмещения затрат.

Сумма затрат на основании аудиторского заключения _________ (наименование аудитора) от "____" __________ 20___ г. N ___ составляет ____________ рублей, в том числе:

- затраты, понесенные при выводе пользователей, собственников нежилых зданий, помещений, - ________ руб.;

- затраты, понесенные при отселении (переселении) жителей, ином освобождении инвестором жилых помещений, - ____________ руб.;

- затраты, понесенные при проведении работ по проектированию, строительству (реконструкции) объектов капитального строительства, - _________ руб.;

- затраты, понесенные при проведении работ по сохранению объектов культурного наследия, выявленных объектов культурного наследия, - _______ руб.;

- затраты, понесенные при выплате денежных средств за технологическое присоединение к электрическим сетям, - _________ руб.;

- денежные средства, фактически уплаченные инвестором в доход бюджета города Москвы, - ______ руб.

Документы подготовлены в соответствии с Порядком представления инвесторами документов для определения и подтверждения затрат, понесенных в рамках реализации инвестиционных проектов, утвержденным приказом Департамента экономической политики и развития города Москвы от "____" __________ 20___ г. N ___.

Земельные отношения, оформленные для целей проектирования, реконструкции, строительства объекта капитального строительства, а также проведения работ по сохранению объектов культурного наследия, выявленных объектов культурного наследия, в соответствии с условиями инвестиционного контракта прекращены на основании _______________, или в случае выплаты нам компенсации затрат согласны прекратить земельные отношения в установленном порядке.

В случае получения компенсации согласны передать результаты работ, а также иное имущество, полученное и созданное нами при реализации инвестиционного проекта, уполномоченному органу исполнительной власти города Москвы.

Доступ представителей органов исполнительной власти города Москвы на строительную площадку (в здание, помещение, в отношении которых производились соответствующие работы), а также возможность ознакомиться с разработанной документацией гарантирую.

Контактное лицо _____________________ тел. ____________________

Приложение:

______________________________________________________________

(документы, которые представил инвестор по описи)

Инвестор:

________________________ _______________ ____________________

(руководитель организации) (личная подпись) (фамилия и инициалы)