Приложение 7. Изменения, вносимые в форму 0409350 "Отчет о наличии в кредитной организации неудовлетворенных требований отдельных кредиторов по денежным обязательствам и неисполнении обязанности по уплате обязательных платежей в связи с отсутствием или недостаточностью денежных средств на корреспондентских счетах кредитной организации"

Приложение 7
к Указанию Банка России от 3 декабря 2012 г. N 2926-У "О внесении
изменений в Указание Банка России от 12 ноября 2009 года N 2332-У "О
перечне, формах и порядке составления и представления форм отчетности
кредитных организаций в Центральный банк Российской Федерации"

Банковская отчетность

	Код территории по ОКАТО	Код кредитной организации (филиала)
		по ОКПО	регистрационный номер (/порядковый номер)

Отчет
о наличии в кредитной организации неудовлетворенных требований отдельных кредиторов по денежным обязательствам и неисполнении обязанности по уплате обязательных платежей в связи с отсутствием или недостаточностью денежных средств на корреспондентских счетах кредитной организации
по состоянию на "___"_________ _____ г.

Сокращенное фирменное наименование кредитной организации (наименование ее филиала) _________________________

Почтовый адрес _________________________________________________________________________ ______________

Код формы по ОКУД 0409350

Декадная

Номер строки	Наименование показателя	Количество требований и (или) неисполненных платежей, ед.			Сумма требований (обязанности по уплате), руб. коп.			Примечание
		учтенных на внебалансовом счете N 90904 "Не оплаченные в срок распоряжения из-за отсутствия средств на корреспондентских счетах кредитной организации"		прочие	учтенных на внебалансовом счете N 90904 "Не оплаченные в срок распоряжения из-за отсутствия средств на корреспондентских счетах кредитной организации"		прочие
		в расчетной сети Банка России	в кредитных организациях - корреспондентах		в расчетной сети Банка России	в кредитных организациях - корреспондентах
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1	Сведения о требованиях кредиторов (кредитора) по денежным обязательствам (обязательству) и (или) об обязательных платежах, не исполненных в срок, не превышающий 3 дней со дня наступления даты их удовлетворения (исполнения)
2	Сведения о требованиях кредиторов (кредитора) по денежным обязательствам (обязательству) и (или) об обязательных платежах, не исполненных в срок, превышающий 3 дня со дня наступления даты их удовлетворения (исполнения), всего: из них:
2.1	не исполненных в срок, превышающий 7 дней со дня наступления даты их удовлетворения (исполнения), но не более 14 дней;
2.2	не исполненных в срок, превышающий 14 дней со дня наступления даты их удовлетворения (исполнения)
	ИТОГО (стр. 1 + стр. 2)
3	Сведения о неоднократном неисполнении требований кредиторов (кредитора) по денежным обязательствам (обязательству) на протяжении последних 6 месяцев							X

Справочно: максимальный срок неисполнения требований отдельных кредиторов по денежным обязательствам и (или) об обязанности по уплате обязательных платежей (количество непрерывных календарных дней до отчетной даты) ______________ дн.

Руководитель	(Ф.И.О.)
Главный бухгалтер	(Ф.И.О.)
Исполнитель	(Ф.И.О.)
Телефон:
"____" __________ _______ г.