Приложение N 8. Акт о передаче несовершеннолетнего

Приложение N 8
к Инструкции

(рекомендуемый образец)

Акт
о передаче несовершеннолетнего

     Я,__________________________________________________________________

               (должность, специальное звание, фамилия, инициалы)

"___"__________20__ г. в "___" час."__" мин.

передал несовершеннолетнего______________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество, дата рождения,

_________________________________________________________________________

  место жительства, при передаче в детское учреждение указываются его

_________________________________________________________________________

полное наименование, номер путевки, фамилии должностных лиц, при передаче

_________________________________________________________________________

родителям или законным представителям указываются фамилия, имя, отчество,

_________________________________________________________________________

     степень родства, серия и номер паспорта, когда и кем выдан,

_________________________________________________________________________

        адрес лица, принявшего несовершеннолетнего)

_________________________________________________________________________

Вместе с несовершеннолетним переданы следующие вещи (в том числе  деньги,

ценности, документы)_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (перечислить)

_________________________________________________________________________

Примечание:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Начальник ЦВСНП__________________________________________________________

М.П.                           (фамилия, инициалы, подпись)

     Передал_____________________________________________

               (должность, фамилия, инициалы, подпись)

     Принял______________________________________________

            (фамилия, инициалы, подпись лица, принявшего

                       несовершеннолетнего)

"___"______________20___ г.

Печать или штамп учреждения,

принявшего несовершеннолетнего