Приложение. Форма N 26.5-П "Патент на право применения патентной системы налогообложения" (Форма по КНД 1121021)

ГАРАНТ:

См. форму патента на право применения патентной системы налогообложения (форма N 26.5-П), утвержденную приказом ФНС России от 27 декабря 2012 г. N ММВ-7-3/1014@

Приложение

Утверждено
приказом Федеральной налоговой службы
от ______________ N ______

Инспекция Федеральной налоговой службы               Форма по КНД 1121021

______________________________________

       (код налогового органа)

______________________________________

      (штамп налогового органа)

                                ПАТЕНТ

 на право применения патентной системы налогообложения (форма N 26.5-П)

                            /-------------------------\

                          N | | | | | | | | | | | | | |*(1)

                            \-------------------------/

     В соответствии с главой 26.5 Налогового кодекса Российской Федерации

(далее - НК РФ) настоящим патентом  удостоверяется право  индивидуального

предпринимателя _________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество*(2) индивидуального

                                 предпринимателя)

        /-----------------------------\       /-----------------------\

 ОГРНИП | | | | | | | | | | | | | | | |    ИНН| | | | | | | | | | | | |

        \-----------------------------/       \-----------------------/

на   применение    патентной    системы   налогообложения    на    период

с ________________________________ по ___________________________________

   (дата начала действия патента)      (дата окончания действия патента)

20___ года

в отношении осуществляемого им на территории ____________________________

                                               (наименование субъекта

                                                Российской Федерации)

вида предпринимательской деятельности

________________________________________________________________________,

  (наименование вида предпринимательской деятельности, установленное

       Законом субъекта Российской Федерации)

предусмотренного ________________________________________________________

       (подробная ссылка  на норму  Закона субъекта Российской Федерации)

                                                       /---\

 Код вида предпринимательской деятельности*(3)         | | |

                                                       \---/

                                                /-----------\

 Код оказываемой услуги по ОКУН*(4)             | | | | | | |

                                                \-----------/

средняя  численность  привлекаемых  наемных  работников, в  том числе  по

договорам  гражданско-правового характера, за налоговый период составляет

______________ человек

показатели,   характеризующие    отдельные    виды    предпринимательской

деятельности, указанные в подпунктах 10, 11, 19, 32, 33, 45 - 47 пункта 2

статьи 346.43 НК РФ _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Начальник (заместитель начальника)

Инспекции Федеральной налоговой службы

_______________________________________   _________   ___________________

(полное наименование налогового органа)   (подпись)   (фамилия, инициалы)

     "___" _________________ 20___ года

     М.П.

                                                        Оборотная сторона

Сумма  налога,  уплачиваемая в  связи  с  применением  патентной  системы

налогообложения (далее - налог), составляет _____________________________

                                                 (сумма прописью)

Уплата  налога  производится  по  месту  постановки  на  учет в налоговом

органе:

1)*(5) в размере полной суммы налога ____________________________________

                                           (сумма прописью)

__________________________________________________________________ рублей

в срок не позднее 25          _____________ 20___ года

                                 (месяц)

2)*(6) в размере одной трети суммы налога  ______________________________

                                                 (сумма прописью)

__________________________________________________________________ рублей

в срок не позднее 25          _____________ 20___ года.

                                 (месяц)

в размере двух третей суммы налога ______________________________________

                                            (сумма прописью)

__________________________________________________________________ рублей

в срок не позднее "______"          _____________ 20___ года;

                   (дата)              (месяц)

Расчет налога

N п/п	Показатели	Код строки	Значение показателей (рублей)
1.	Налоговая база (денежное выражение потенциально возможного к получению годового дохода)*(7)	010
2.	Налоговый период*(8)	020
3.	Налоговая ставка	030	6%
4.	Налог (стр. 010/12 месяцев х стр. 020 х стр. 030)	040

В случае неуплаты налога в сроки, установленные пунктом 2 статьи 346.51 НК РФ, налогоплательщик считается утратившим право на применение патентной системы налогообложения с начала налогового периода, на который ему был выдан патент (подпункт 3 пункта 6 статьи 346.45 НК РФ).

_____________________________

*(1) Номер Патента формируется в следующем порядке: первые четыре цифры номера - это код налогового органа, выдающего патент; следующие две цифры означают год, в котором выдан патент; оставшиеся семь цифр - номер по порядку.

*(2) Отчество указывается при наличии.

*(3) Указывается код вида предпринимательской деятельности, соответствующий номеру подпункта пункта 2 статьи 346.43 НК РФ, предусматривающему вид предпринимательской деятельности, в отношении которого применяется патентная система налогообложения. В случае, если вид предпринимательской деятельности относится к бытовым услугам в соответствии с Общероссийским классификатором услуг населению 002-93, утвержденным постановлением Госстандарта России от 28.06.1993 N 163 (далее - ОКУН), и не указан в пункте 2 статьи 346.43 НК РФ, указывается код "99".

*(4) Указывается код услуги по ОКУН, в случае указания кода вида предпринимательской деятельности "99".

*(5) Заполняется в случае, если патент получен на срок до шести месяцев.

*(6) Заполняется в случае, если патент получен на срок от шести месяцев до календарного года.

*(7) Установленный на календарный год Законом субъекта Российской Федерации размер потенциально возможного к получению индивидуальным предпринимателем годового дохода по виду предпринимательской деятельности, в отношении которого применяется патентная система налогообложения.

*(8) Срок, на который выдан патент (от одного до двенадцати месяцев включительно в пределах календарного года).