Приложение N 4
к Соглашению N________ от _____________201__г.
О предоставлении в 201__году субсидии из федерального
бюджета бюджету __________________________________________ на
(наименование субъекта Российской Федерации)
софинансирование объектов капитального строительства
государственной собственности________________________________
(наименование субъекта
Российской Федерации)
и (или) муниципальной собственности, включенных в федеральную
целевую программу "Юг России (2008-2013 годы)"
ФОРМА
Отчет о расходовании средств федерального бюджета ______________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации)
о своевременности выделения в запланированном объеме средств бюджета ______________________________________________ (местных бюджетов) и их расходовании
(наименование субъекта Российской Федерации)
по состоянию на "____"_____________________201__г.
Представляет ежеквартально и за отчетный год: |
Сроки представления: |
Высший исполнительный орган власти |
ежеквартально - не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, годовая - не позднее 15 января следующего года |
N п/п |
Соглашение |
Наименование и местонахождение Объекта* |
Сроки строительства* |
Мощность Объекта* |
Счетная база, год* |
Стоимость по утвержденной проектно-сметной документации (в базисных ценах, тыс. руб.)* |
Освоено (введено) на 1 января текущего года (в базисных ценах, тыс. руб.) |
Подлежит освоению (вводу) до конца строительства (в базисных ценах, тыс. руб.) |
Техническая готовность, % |
Объем бюджетных ассигнований в Объекты, тыс. руб. |
Кассовое исполнение (с начала года нарастающим итогом), тыс. руб. |
Фактически освоено (с начала года нарастающим итогом), тыс. руб. |
||||||||||||||||
дата |
номер |
начало |
окончание |
единицы измерения |
количество |
всего на год |
в том числе |
всего |
в том числе |
всего |
в том числе |
|||||||||||||||||
в базисных ценах |
в текущих ценах |
федеральный бюджет |
бюджет Субъекта |
местный бюджет |
прочие источники |
федеральный бюджет |
бюджет Субъекта |
местный бюджет |
прочие источники |
федеральный бюджет |
бюджет Субъекта |
местный бюджет |
прочие источники |
|||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
29 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_____________________________
* Сведения об объектах (в том числе мощность, сроки строительства и сметная стоимость) заполняются при подписании Соглашения
Примечания: ___________________________________________
_____________________________________________________________________ __________________________________ __________________ __________________
(наименование Высшего исполнительного органа власти) (должность уполномоченного лица) (подпись) (Ф.И.О.)
Исполнитель __________________________ ___________________ __________________ тел. __________________ "____" _______________ 201__год
(должность) (подпись) (Ф.И.О.) (дата составления документа)
<< Приложение N 3. График перечисления Субсидий |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 897н "Об утверждении формы соглашения о предоставлении субсидии... |