Приложение N 20. Форма акта о выделении документов к уничтожению

Приложение N 20
к п. 5.2.8

Форма акта о выделении документов к уничтожению

       ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА

ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ

          (РОСПАТЕНТ)

              АКТ                                      УТВЕРЖДАЮ

                                                Руководитель Роспатента

_____________N_________________

_______________________________

    (место составления)                Подпись    Расшифровка подписи

                                                 Дата

О выделении к уничтожению

документов, не подлежащих

хранению

На основании_____________________________________________________________

                 (название и выходные данные перечня документов

                       с указанием сроков их хранения)

_________________________________________________________________________

отобраны к уничтожению как   не имеющие  научно-исторической ценности   и

утратившие практическое значение документы фонда

__________________________________________________________________

                             (название фонда)

N п/п	Заголовок дела или групповой заголовок дел	Дата дела или крайние даты дел	Номера описей (номенклатур за годы)	Индекс дела по номенклатуре или номер дела по описи	Кол-во дел	Сроки хранения дела и номера статей по перечню	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого____________________________дел за______________________________годы

       (цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за___________________годы утверждены, а по

личному составу согласованы с ЭПК________________________________________

                                    (наименование архивного учреждения)

(протокол от______________________N________________)

Наименование должности лица,

проводившего экспертизу

ценности документов                Подпись            Расшифровка подписи

Дата

        СОГЛАСОВАНО

       Протокол ЦЭК

от_________N____________

Документы в количестве_______________________________________________дел,

                               (цифрами и прописью)

весом ___________________кг сданы в _____________________________________

_________________________________________________________________________

                    (наименование организации)

на переработку по приемно-сдаточной накладной от__________N______________

Наименование должности работника,

сдавшего документы                      Подпись       Расшифровка подписи

Изменения в учетные документы внесены.

Наименование должности службы ДОУ,

внесшего изменения в учетные документы  Подпись       Расшифровка подписи

Дата

                                                 Формат А4 (210 х 297 мм)