Приложение N 4

Приложение N 4

к приказу Минсельхоза РФ

от 28 ноября 2012 г. N 612

Представляется:

Уполномоченным органом

в Минсельхоз России

Сроки представления: один раз в год -

не позднее 20 января очередного

финансового года

ОТЧЕТ
о достижении значения показателя результативности предоставления субсидии
_______________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
за 20___ год

Наименование показателей	Предусмотрено в Соглашении на 20_год	Фактический показатель	% выполнения
Прирост численности семейных животноводческих ферм

Руководитель Уполномоченного органа ____________  _______________________

                                      (подпись)    (расшифровка подписи)

                                  М.П.

Исполнитель                         ____________  _______________________

                                      (подпись)    (расшифровка подписи)

Тел. (___) _______                 "___" _______ 20__ г.