Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 7 ноября 2012 г. N 604н
Стандарт
специализированной медицинской помощи при меланоме кожи с генерализацией или рецидивом заболевания (химиотерапевтическое лечение)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: первичный процесс
Стадия: IV
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Нозологические единицы
C43 Злокачественная меланома кожи
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| |||||||||||
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
| |||||||||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
||||||||
B01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
||||||||
Лабораторные методы исследования
| |||||||||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||||||||
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,050 |
1 |
||||||||
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,050 |
1 |
||||||||
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,050 |
1 |
||||||||
Инструментальные методы исследования
| |||||||||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||||||||
А04.01.001 |
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) |
0,3 |
0,200 |
||||||||
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,3 |
0,200 |
||||||||
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,3 |
0,200 |
||||||||
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
0,3 |
0,200 |
||||||||
А05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием |
0,1 |
0,200 |
||||||||
А06.03.057 |
Рентгенография пораженной части костного скелета |
0,2 |
0,200 |
||||||||
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,05 |
0,200 |
||||||||
А06.09.005.001 |
Спиральная компьютерная томография грудной полости |
0,1 |
0,200 |
||||||||
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,1 |
0,200 |
||||||||
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,05 |
0,100 |
||||||||
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| |||||||||||
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
| |||||||||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||||||||
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
9 |
||||||||
Лабораторные методы исследования
| |||||||||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||||||||
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
||||||||
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| |||||||||||
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
|||||
А04АА |
Блокаторы серотониновых 5НТ3-рецепторов |
|
0,75 |
|
|
|
|||||
|
|
Гранисетрон |
|
мг |
3 |
15 |
|||||
|
|
Ондансетрон |
|
мг |
8 |
40 |
|||||
|
|
Трописетрон |
|
мг |
5 |
25 |
|||||
A04AD |
Другие противорвотные препараты |
|
0,05 |
|
|
|
|||||
|
|
Апрепитант |
|
мг |
125 |
285 |
|||||
В03ХАт |
Другие антианемические препараты |
|
0,15 |
|
|
|
|||||
|
|
Дарбэпоэтин альфа |
|
мкг |
500 |
500 |
|||||
|
|
Эпоэтин альфа |
|
ME |
10000 |
30000 |
|||||
|
|
Эпоэтин бета |
|
ME |
10000 |
30000 |
|||||
В05СХ |
Другие ирригационные растворы |
|
0,5 |
|
|
|
|||||
|
|
Декстроза |
|
мл |
500 |
500 |
|||||
В05ХА |
Растворы электролитов |
|
1 |
|
|
|
|||||
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
1000 |
1000 |
|||||
С03СА |
Сульфонамиды |
|
0,05 |
|
|
|
|||||
|
|
Фуросемид |
|
мг |
20 |
100 |
|||||
L01AD |
Производные нитрозомочевины |
|
0,1 |
|
|
|
|||||
|
|
Ломустин |
|
мг |
136 |
136 |
|||||
|
|
Фотемустин |
|
мг |
170 |
340 |
|||||
L01AX |
Другие алкилирующие средства |
|
0,85 |
|
|
|
|||||
|
|
Дакарбазин |
|
мг |
400 |
2000 |
|||||
|
|
Темозоломид |
|
мг |
250 |
1250 |
|||||
L01XA |
Препараты платины |
|
0,05 |
|
|
|
|||||
|
|
Цисплатин |
|
мг |
30 |
150 |
|||||
L03AA |
Колониестимулирующие факторы |
|
0250 |
|
|
|
|||||
|
|
Филграстим |
|
ЕД |
30 |
90 |
|||||
L03AB |
Интерфероны |
|
0,8 |
|
|
|
|||||
|
|
Интерферон альфа-2а |
|
ME |
3000000 |
15000000 |
|||||
|
|
Интерферон альфа-2b |
|
ME |
3000000 |
15000000 |
|||||
М05ВА |
Бифосфонаты |
|
0,2 |
|
|
|
|||||
|
|
Золедроновая кислота |
|
мг |
4 |
4 |
|||||
|
|
Ибандроновая кислота |
|
мг |
6 |
6 |
|||||
|
|
Клодроновая кислота |
|
мг |
300 |
1500 |
|||||
|
|
Памидроновая кислота |
|
мг |
90 |
90 |
|||||
V08AB |
Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства |
|
0,1 |
|
|
|
|||||
|
|
Йогексол |
|
мг |
300 |
300 |
|||||
|
|
Йопромид |
|
мг |
300 |
300 |
|||||
|
|
Йопромид |
|
мг |
370 |
370 |
|||||
V08CA |
Парамагнитные |
|
0,1 |
|
|
|
|||||
|
контрастные средства |
Гадодиамид |
|
ммоль |
0,5 |
0,5 |
|||||
|
|
Гадопентетовая кислота |
|
ммоль |
0,5 |
0,5 |
|||||
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| |||||||||||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|||||||||
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
10 |
_____________________________
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза.
*(5) Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446).
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. N 604н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |