Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 3 декабря 2012 г. N 996н
Отчет
о расходах, источником финансового обеспечения которых является субсидия из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъекта Российской Федерации, возникающих при реализации мероприятий региональных программ, направленных на совершенствование оказания специализированной медицинской помощи, в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)"
|
|
Коды |
|
Форма по КФД |
0532138 |
на 1 ____________ 20__ г. |
Дата |
|
Наименование высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации__________ |
Глава по БК |
|
| ||
Наименование подпрограммы ___________________ |
по БК |
|
Периодичность: квартальная, годовая |
|
|
Единица измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака) |
по ОКЕИ |
Руководитель высшего исполнительного
органа государственной власти субъекта
Российской Федерации
(уполномоченное лицо) ___________ __________ ______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Главный бухгалтер _________________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ___________ _________ _____________________ _________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон с кодом)
"___"_____________ 20__ г.