Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 7 ноября 2012 г. N 638н

 

Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: обострение

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 21

 

Код по МКБ X*(1)

К25 Язва желудка

Нозологические единицы

К26 Язва двенадцатиперстной кишки

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,5

1

В01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,5

1

В01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный

0,1

1

В01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,5

1

Лабораторные методы исследования

А08.16.002

Морфологическое исследование препарата тканей желудка

1

1

А08.16.003

Морфологическое исследование препарата тканей двенадцатиперстной кишки

1

1

А08.16.004

Исследование материала желудка на наличие геликобактер пилори (Helicobacter pylori)

1

1

А09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

1

1

А09.05.012

Исследование уровня общего глобулина в крови

1

1

А09.05.014

Исследование уровня глобулиновых фракций в крови

1

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

1

А09.05.054

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

1

1

А09.05.054.001

Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови

0,4

1

А09.05.057

Исследование уровня гастрина сыворотки крови

1

1

А09.16.002

Исследование уровня кислотности желудочного содержимого (свободной и связанной соляной кислоты и общей кислотности)

0,5

1

А12.06.026

Исследование антител к антигенам желудка в крови

0,7

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

В03.016.010

Копрологическое исследование

1

1

Инструментальные методы исследования

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

1

А06.30.005

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,1

1

А11.16.002

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

1

1

А11.16.003

Биопсия двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии

1

1

В03.052.001

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов

1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А13.29.006.001

Индивидуальное психологическое консультирование

0,3

1

В01.003.002

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный

0,1

1

В01.004.003

Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,5

20

В01.010.002

Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга повторный

0,05

1

В01.031.005

Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,5

20

Лабораторные методы исследования

А09.16.002

Исследование уровня кислотности желудочного содержимого (свободной и связанной соляной кислоты и общей кислотности)

0,1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

2

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

2

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

2

В03.016.010

Копрологическое исследование

1

2

Инструментальные методы исследования

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

1

В03.052.001

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов

0,2

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

А13.29.007

Психологическая коррекция

0,15

1

А21.16.001

Рефлексотерапия при заболеваниях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

0,05

1

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

А02АВ

Соединения алюминия

 

1

 

 

 

 

 

Алюминия фосфат

 

г

60

1260

А02ВА

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

 

0,3

 

 

 

 

 

Фамотидин

 

мг

40

840

А02ВС

Ингибиторы протонового насоса

 

1

 

 

 

 

 

Омепразол

 

мг

40

840

 

 

Рабепразол

 

мг

20

420

 

 

Эзомепразол

 

мг

40

840

A02BD

Комбинированные препараты для эрадикации Helicobacter pylori

 

0,7

 

 

 

 

 

Пилобакт

 

мг

640

6400

 

 

Пилобакт AM

 

мг

1540

15400

А02ВХ

Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни

 

1

 

 

 

 

 

Висмута трикалия дицитрат

 

мг

240

5040

 

 

Сукральфат

 

г

4

84

А03АА

Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

 

0,5

 

 

 

 

 

Тримебутин

 

мг

300

6300

A03AD

Папаверин и его производные

 

0,5

 

 

 

 

 

Дротаверин

 

мг

40

400

A03FA

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

 

0,5

 

 

 

 

 

Домперидон

 

мг

30

630

А05АА

Препараты желчных кислот

 

0,5

 

 

 

 

 

Урсодезоксихолевая кислота

 

мг

10

210

А05ВА

Препараты для лечения заболеваний печени

 

0,8

 

 

 

 

 

Тыквы обыкновенной семян масло

 

мг

1350

13500

А07ВС

Адсорбирующие кишечные препараты другие

 

0,3

 

 

 

 

 

Смектит диоктаэдрический

 

г

9

90

А09АА

Ферментные препараты

 

0,5

 

 

 

 

 

Панкреатин

 

ЕД

20000

420000

J01XD

Производные имидазола

 

0,5

 

 

 

 

 

Метронидазол

 

мг

250

2500

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставлении

Количество

Диетическая терапия при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки (стол 1, 1а, 16, 2а, 2, 5р)

1

21

 

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения несовершеннолетним доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).