Приложение изменено с 29 декабря 2023 г. - Приказ Минздрава России от 10 ноября 2023 г. N 603Н
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 9 ноября 2012 г. N 772н
Стандарт
специализированной медицинской помощи при других заболеваниях печени
10 ноября 2023 г.
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 15
|
|
|
Нозологические единицы |
|
|
|
Другие уточненные болезни печени |
|
|
Болезнь печени неуточненная |
1. Медицинские мероприятии дли диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.004.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
0,7 |
1 |
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0,3 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.05.010 |
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
1 |
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
1 |
А09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
1 |
1 |
А09.05.024 |
Исследование уровня общих липидов в крови |
1 |
1 |
А09.05.049 |
Исследование уровня факторов свертывания в крови |
1 |
1 |
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
1 |
А09.05.054 |
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови |
1 |
1 |
А09.05.101 |
Исследование уровня криоглобулинов в сыворотке крови |
0,2 |
1 |
А09.19.001 |
Исследование кала на скрытую кровь |
1 |
1 |
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
1 |
А12.06.010 |
Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК |
0,1 |
1 |
А12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
А12.06.024 |
Исследование антител к антигенам печеночной ткани в крови |
0,3 |
1 |
А12.06.025 |
Исследование антител к антигенам мышечной ткани в крови |
0,5 |
1 |
А12.06.035 |
Исследование антител к антигенам митохондрий в крови |
0,5 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
В03 .016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1 |
1 |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,8 |
1 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,8 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,5 |
1 |
А06.16.001 |
Рентгенография пищевода |
0,2 |
1 |
А06.16.006 |
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки |
0,2 |
1 |
А06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,3 |
1 |
А07.14.002 |
Сцинтиграфия печени |
0,1 |
1 |
А12.12.004 |
Суточное мониторирование артериального давления |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.004.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,7 |
14 |
В01.047.009 |
Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,3 |
14 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.14.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей печени |
0,6 |
1 |
А08.14.002 |
Цитологическое исследование препарата тканей печени |
0,6 |
1 |
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
0,1 |
1 |
А09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
0,1 |
1 |
А09.05.024 |
Исследование уровня общих липидов в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.049 |
Исследование уровня факторов свертывания в крови |
0,5 |
1 |
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
0,5 |
1 |
А09.05.054 |
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови |
0,5 |
1 |
А09.05.101 |
Исследование уровня криоглобулинов в сыворотке крови |
0,2 |
1 |
А09.19.001 |
Исследование кала на скрытую кровь |
0,3 |
1 |
В03 .016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,5 |
1 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,5 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,5 |
1 |
А06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,3 |
1 |
А12.12.004 |
Суточное мониторирование артериального давления |
0,05 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.14.001 |
Диагностическая лапароскопия |
0,1 |
1 |
АН.14.001 |
Чрескожная биопсия печени |
0,5 |
1 |
А11.14.003 |
Биопсия печени при помощи лапароскопии |
0,1 |
1 |
В01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,5 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А18.05.001 |
Плазмаферез |
0,2 |
3 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
А05АА |
Препараты желчных кислот |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Урсодезоксихолевая кислота |
|
мг |
250 |
3750 |
А05ВА |
Препараты для лечения заболеваний печени |
|
0,884 |
|
|
|
|
|
Глицирризиновая кислота+Фосфолипиды |
|
мг |
195+900 |
2925+ 13500 |
|
|
Глицирризиновая кислота+Фосфолипиды |
|
мг |
105+195 |
1575+ 2925 |
|
|
Орнитин |
|
г |
9 |
135 |
|
|
Расторопши пятнистой плодов экстракт |
|
мг |
280 |
4200 |
А10ВА |
Бигуаниды |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Метформин |
|
мг |
1700 |
25500 |
А16АА |
Аминокислоты и их производные |
|
1 |
|
|
|
|
|
Адеметионин |
|
мг |
800 |
12000 |
|
|
Адеметионин |
|
мг |
1600 |
24000 |
|
|
Левокарнитин |
|
г |
2 |
30 |
А16АХ |
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ |
|
0,093 |
|
|
|
|
|
Тиоктовая кислота |
|
мг |
600 |
9000 |
С10АА |
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
Аторвастатин |
|
мг |
80 |
1200 |
|
|
Розувастатин |
|
мг |
20 |
300 |
|
|
Симвастатин |
|
мг |
80 |
1200 |
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Гидрокортизон |
|
мг |
10 |
150 |
|
|
Метилпреднизолон |
|
мг |
32 |
480 |
|
|
Преднизолон |
|
мг |
50 |
750 |
L01BA |
Аналоги фолиевой кислоты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Метотрексат |
|
мг |
25 |
375 |
L04AX |
Другие иммунодепрессанты |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Азатиоприн |
|
мг |
100 |
1500 |
R03BA |
Глюкокортикоиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Будесонид |
|
мг |
9 |
135 |
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 772н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |