Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при задержке мочи

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 9 ноября 2012 г. N 745н

 

Стандарт
специализированной медицинской помощи при задержке мочи

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: мужской

Фаза: острое состояние

Стадия: острая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 5

 

Код по МКБ X*(1)

 

 

Нозологические единицы

 

 

 

R33

Задержка мочи

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,3

1

В01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

1

1

Лабораторные методы исследования

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.130

Исследование уровня простатспецифического антигена в крови

0,1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,05

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,05

1

А12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

А26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

1

1

А26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

1

1

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

А26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

1

1

А26.21.006

Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,05

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,05

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

Инструментальные методы исследования

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

0,5

1

А04.21.001.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

0,5

1

А04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

А04.28.002.003

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А06.09.007

Рентгенография легких

1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.053.006

Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

4

Лабораторные методы исследования

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.130

Исследование уровня простатспецифического антигена в крови

0,05

1

А26.21.006

Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,05

1

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,25

1

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

0,25

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

0,5

1

А04.21.001.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

0,5

1

А04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

0,3

1

А04.28.002.003

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

А12.28.005

Исследование объема остаточной мочи

0,7

3

А12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)

0,7

3

А16.28.024

Цистотомия

0,3

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,05

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

1

2

 

3. Перечень лекарственных препаратов дли медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

В05АА

Кровезаменители и препараты плазмы крови

 

0,05

 

 

 

 

 

Гидроксиэтилкрахмал

 

мл

800

800

В05ХА

Растворы электролитов

 

1

 

 

 

 

 

Натрия хлорид

 

мл

1000

5000

G04CA

Альфа-адреноблокаторы

 

0,9

 

 

 

 

 

Алфузозин

 

мг

10

50

 

 

Силодозин

 

мг

8

40

 

 

Тамсулозин

 

мг

0,4

2

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

 

0,1

 

 

 

 

 

Амоксициллин+[Клавулановая кислота]

 

мг

3000 + 600

10000 + 8000

J01DB

Цефалоспорины 1-го поколения

 

0,2

 

 

 

 

 

Цефазолин

 

мг

4000

20000

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

 

0,4

 

 

 

 

 

Цефотаксим

 

мг

4000

20000

 

 

Цефтазидим

 

мг

4000

20000

 

 

Цефтриаксон

 

мг

2000

10000

J01DE

Цефалоспорины 4-го поколения

 

0,1

 

 

 

 

 

Цефепим

 

мг

2000

10000

J01MA

Фторхинолоны

 

0,2

 

 

 

 

 

Левофлоксацин

 

мг

500

2500

 

 

Ципрофлоксацин

 

мг

1000

5000

J01XD

Производные имидазола

 

0,5

 

 

 

 

 

Метронидазол

 

мг

1500

7500

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

 

0,5

 

 

 

 

 

Диклофенак

 

мг

100

500

M01AE

Производные пропионовой кислоты

 

0,5

 

 

 

 

 

Кетопрофен

 

мг

100

500

N01АН

Опиоидные анальгетики

 

0,1

 

 

 

 

 

Тримеперидин

 

мг

20

40

N01АХ

Другие препараты для общей анестезии

 

0,2

 

 

 

 

 

Пропофол

 

мг

200

1000

N01BB

Амиды

 

0,5

 

 

 

 

 

Лидокаин

 

мг

40

40

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Диетическая терапия при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта (стол 7, 7а, 7б, 7в, 7г, 7р, 14)

1

5

_____________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).