Приложение
Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при параличе Белла тяжелой степени
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 30
|
|
|
Нозологические единицы |
|
|
|
Паралич Белла |
|
|
Другие поражения лицевого нерва |
|
|
Поражение лицевого нерва неуточненное |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 |
1 |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
1 |
1 |
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
1 |
1 |
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
В01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
1 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А26.05.011 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Barr-virus) |
0,75 |
1 |
А26.05.017 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,75 |
1 |
А26.06.011 |
Определение антител к борелии Бургдорфера (Borrelia burgdorfery) в крови |
0,75 |
1 |
А26.06.022 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови |
0,5 |
1 |
А26.06.023 |
Определение антител к эховирусу (ECHO virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.027 |
Определение антител к энтеровирусам 68-71 (Enterovirus 68-71) в крови |
1 |
1 |
А26.06.028 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) в крови |
0,5 |
1 |
А26.06.045 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови |
1 |
1 |
А26.06.047 |
Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови |
1 |
1 |
А26.06.084 |
Определение антител к вирусу ветряной оспы (Varicella virus) в крови |
0,75 |
1 |
А26.06.088 |
Определение антител к вирусу клещевого энцефалита в крови |
0,4 |
1 |
А26.07.007 |
Молекулярно-биологическое исследование слюны на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,1 |
1 |
А26.19.001 |
Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) |
1 |
1 |
А26.19.002 |
Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) |
1 |
1 |
А26.19.003 |
Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) |
1 |
1 |
А26.19.010 |
Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов |
0,6 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03 .016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
В03.023.011 |
Комплекс исследований для диагностики острого нарушения мозгового кровообращения |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.23.001 |
Нейросонография |
0,25 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А06.03.003 |
Рентгенография основания черепа |
0,1 |
1 |
А06.03.004 |
Рентгенография черепных отверстий |
0,1 |
1 |
А06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух носа |
0,3 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
29 |
В01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре |
1 |
2 |
В01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
1 |
10 |
В01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный |
0,25 |
2 |
В01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,3 |
2 |
В01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
0,25 |
4 |
В01.054.007 |
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта повторный |
0,5 |
2 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.07.004 |
Исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам |
0,3 |
1 |
А09.19.009 |
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов |
0,9 |
1 |
А12.06.007 |
Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций |
1 |
2 |
А12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
0,1 |
1 |
А26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,1 |
1 |
А26.08.005 |
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
1,5 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
2 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
2 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,5 |
1 |
А04.23.001 |
Нейросонография |
0,1 |
1 |
А05.02.001 |
Электромиография игольчатами электродами (одна мышца) |
1 |
2 |
А05.02.001.001 |
Электромиография игольчатая |
0,5 |
2 |
А05.02.001.002 |
Электромиография накожная одной анатомической зоны |
1 |
2 |
А05.10.007 |
Мониторирование электрокардиографических данных |
1 |
3 |
А05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,4 |
1 |
А05.23.005 |
Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,3 |
1 |
А05.23.005.001 |
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические стволовые) |
0,1 |
1 |
А05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием |
0,1 |
1 |
А06.03.002.003 |
Спиральная компьютерная томография головы |
0,1 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А17.01.002 |
Воздействие на точки акупунктуры другими физическими факторами |
0,1 |
10 |
А17.01.006 |
Биорезонансная терапия в рефлексотерапии |
0,25 |
10 |
А17.02.001 |
Миоэлектростимуляция |
0,75 |
7 |
А17.24.001 |
Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы |
0,5 |
7 |
А17.24.002 |
Гальванотерапия при заболеваниях периферической нервной системы |
0,1 |
7 |
А17.24.003 |
Токи Бернара при заболеваниях периферической нервной системы |
0,2 |
5 |
А17.24.004 |
Дарсонвализация местная при заболеваниях периферической нервной системы |
0,1 |
5 |
А17.24.005 |
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях периферической нервной системы |
0,75 |
7 |
А17.29.002 |
Электросон |
0,1 |
10 |
А17.30.003 |
Диадинамотерапия (ДДТ) |
0,2 |
5 |
А17.30.004 |
Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) |
0,75 |
7 |
А17.30.005 |
Воздействие интерференционными токами |
0,75 |
7 |
А17.30.006 |
Чрескожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС) |
0,1 |
5 |
А17.30.007 |
Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия) |
0,2 |
5 |
А17.30.008 |
Воздействие электромагнитным излучением миллиметрового диапазона (КВЧ-терапия) |
0,2 |
10 |
А17.30.016 |
Воздействие высокочастотными электромагнитными полями (индуктотермия) |
0,5 |
5 |
А17.30.018 |
Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) |
1 |
5 |
А17.30.019 |
Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) |
0,5 |
5 |
А17.30.020 |
Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем |
0,5 |
5 |
А19.24.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы |
1 |
10 |
А19.30.005 |
Упражнения для укрепления мышц лица и шеи |
1 |
15 |
А20.24.001 |
Грязелечение заболеваний периферической нервной системы |
0,4 |
7 |
А20.24.002 |
Парафинотерапия заболеваний периферической нервной системы |
1 |
7 |
А20.24.003 |
Озокеритотерапия заболеваний периферической нервной системы |
1 |
7 |
А21.01.002 |
Массаж лица |
1 |
10 |
А21.01.003 |
Массаж шеи |
1 |
10 |
А21.24.002 |
Рефлексотерапия при заболеваниях периферической нервной системы |
0,2 |
5 |
А21.24.004 |
Массаж при заболеваниях периферической нервной системы |
1 |
10 |
А22.02.001 |
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях мышц |
0,5 |
7 |
А22.24.002 |
Воздействие ультразвуковое при заболеваниях периферической нервной системы |
0,75 |
7 |
А22.30.003 |
Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ) |
0,3 |
3 |
А22.30.005 |
Воздействие поляризованным светом |
0,75 |
7 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
A03AD |
Папаверин и его производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Дротаверин |
|
мг |
120 |
1800 |
A11DA |
Витамин В1 |
|
1 |
|
|
|
|
|
Тиамин |
|
мг |
25 |
750 |
A11GA |
Аскорбиновая кислота (витамин С) |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Аскорбиновая кислота |
|
мг |
300 |
9000 |
А11НА |
Другие витаминные препараты |
|
1 |
|
|
|
|
|
Пиридоксин |
|
мг |
2 |
60 |
В03ВА |
Витамин В12 (цианокобаламин и его аналоги) |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Цианокобаламин |
|
мг |
0,2 |
2 |
В05ХА |
Растворы электролитов |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
400 |
4000 |
С01ВВ |
Антиаритмические препараты, класс IB |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
40 |
4000 |
С03СА |
Сульфонамиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Фуросемид |
|
мг |
40 |
200 |
C04AD |
Производные пурина |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Пентоксифиллин |
|
мг |
600 |
1200 |
D06BB |
Противовирусные препараты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Ацикловир |
|
мг |
1000 |
7000 |
D08AX |
Другие антисептики и дезинфицирующие средства |
|
1 |
|
|
|
|
|
Этанол |
|
мл |
5 |
50 |
Н02АВ |
Кортикостероиды |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
600 |
1800 |
J01CR |
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Амоксициллин + [Клавулановая кислота] |
|
мг |
4000 |
56000 |
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
12000 |
120000 |
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
4000 |
40000 |
J01FA |
Макролиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Кларитромицин |
|
мг |
1000 |
14000 |
L03AB |
Интерфероны |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Интерферон альфа |
|
ME |
3000000 |
90000000 |
L03AX |
Другие иммуностимуляторы |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Анаферон детский |
|
мг |
300 |
6000 |
М01АВ |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
150 |
1050 |
M01AE |
Производные пропионовой кислоты |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
мг |
900 |
18000 |
N02BE |
Анилиды |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Парацетамол |
|
мг |
2400 |
12000 |
N03AF |
Производные карбоксамида |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Карбамазепин |
|
мг |
600 |
18000 |
N06BX |
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Глицин |
|
мг |
300 |
9000 |
|
|
Пирацетам |
|
мг |
4000 |
120000 |
N07AA |
Антихолинэстеразные средства |
|
1 |
|
|
|
|
|
Неостигмина метилсульфат |
|
мг |
1 |
30 |
|
|
Пиридостигмина бромид |
|
мг |
720 |
0 |
N07XX |
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы |
|
од |
|
|
|
|
|
Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота |
|
мл |
10 |
50 |
R06AC |
Замещенные этилендиамины |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Хлоропирамин |
|
мг |
80 |
2400 |
R06AX |
Другие антигистаминные средства системного действия |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Лоратадин |
|
мг |
10 |
300 |
S01EC |
Ингибиторы карбоангидразы |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Ацетазоламид |
|
мг |
1000 |
30000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
30 |
------------------------------
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 771н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |