Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при легочной форме чумы

Приложение

 

Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при легочной форме чумы

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 45

 

Код по МКБ X *(1)

 

Нозологические единицы

 

 

А20.2 Легочная чума

 

А20.3 Чумной менингит

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный

показатель

частоты

предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.008.001

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный

0,25

1

В01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный

0,25

1

В01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,25

1

В01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,25

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,25

1

В01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

1

1

В01.055.001

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,25

1

Лабораторные методы исследования

Код

медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.044

Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови

0,5

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,5

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А12.05.014

Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное

0,5

1

А12.05.015

Исследование времени кровотечения

0,5

1

А12.05.016

Исследование свойств сгустка крови

0,5

1

А12.05.017

Исследование агрегации тромбоцитов

0,5

1

А12.05.018

Исследование фибринолитической активности крови

0,5

1

A12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

0,5

1

A12.05.028

Определение тромбинового времени в крови

0,5

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

A12.23.001

Серологическое исследование ликвора

0,5

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,01

1

A26.05.002

Бактериологическое исследование крови на тифо-паратифозную группу микроорганизмов

0,01

1

A26.05.006

Микробиологическое исследование крови на грибы рода кандида (Candida spp.)

1

1

A26.05.008

Бактериологическое исследование крови на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculesis).

0,01

1

A26.05.009

Микроскопическое исследование "толстой капли" мазка крови на малярийные плазмодии (Plasmodium)

0,01

1

A26.06.012

Определение антител к бруцеллам (Brucella spp.) в крови

1

1

A26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

A26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

1

1

A26.06.052

Определение антигена к легионелле пневмонии (Legionella pheumophila) в крови

0,01

1

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код

медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,1

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

А06.09.007

Рентгенография легких

1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.010.002

Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга повторный

0,25

3

В01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

44

В01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,1

1

В01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,25

2

В01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

1

20

Лабораторные методы исследования

Код

медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

0,5

2

А09.05.044

Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови

0,5

2

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,5

2

А09.23.002

Определение крови в спинномозговой жидкости

0,01

1

А09.23.003

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

0,01

1

А09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,01

1

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

0,5

2

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,5

4

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,5

2

В03.016.006

Анализ мочи общий

0,5

4

Инструментальные методы исследования

Код

медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,5

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,5

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А06.09.007

Рентгенография легких

1

3

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.01.017

Пункция гнойного очага

0,01

1

А11.06.003

Пункция лимфатического узла

0,01

1

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,1

1

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,1

1

А11.16.010

Установка назогастрального зонда

0,01

1

А11.23.001

Спинномозговая пункция

0,2

3

А11.30.004

Наложение пневмоперитонеума

0,1

1

В01.003.004

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

0,1

1

В01.003.004.001

Местная анестезия

1

3

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А13.29.003

Психологическая адаптация

1

1

А20.30.026

Оксигенотерапия

0,5

10

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

А02ВС

Ингибиторы протонового насоса

 

0,01

 

 

 

 

 

Омепразол

 

мг

20

100

A11GA

Аскорбиновая кислота (витамин С)

 

0,5

 

 

 

 

 

Аскорбиновая кислота

 

мг

100

1000

А12АА

Препараты кальция

 

0,3

 

 

 

 

 

Кальция глюконат

 

мг

500

22500

В01АВ

Группа гепарина

 

0,4

 

 

 

 

 

Гепарин натрия

 

ME

5000

5000

 

 

Эноксапарин натрия

 

ME

10000

50000

В02ВХ

Другие системные гемостатики

 

0,5

 

 

 

 

 

Этамзилат

 

мг

250

2500

В03ВА

Витамин В12 (цианокобаламин и его аналоги)

 

0,5

 

 

 

 

 

Цианокобаламин

 

мг

0,05

0,5

В05АА

Кровезаменители и препараты плазмы крови

 

1

 

 

 

 

 

Альбумин человека

 

мл

400

2000

 

 

Декстран

 

мл

400

1200

В05ХА

Растворы электролитов

 

2,7

 

 

 

 

 

Калия хлорид

 

мл

1

5

 

 

Магния сульфат

 

мг

1250

18750

 

 

Натрия хлорид

 

мл

500

2500

С01АА

Гликозиды наперстянки

 

0,9

 

 

 

 

 

Дигоксин

 

мг

0,75

2,25

C01CA

Адренергические и дофаминергические средства

 

1

 

 

 

 

 

Допамин

 

мг

50

500

 

 

Эпинефрин

 

мг

1

10

C03CA

Сульфонамиды

 

0,1

 

 

 

 

 

Фуросемид

 

мг

40

120

D08AX

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

 

0,5

 

 

 

 

 

Этанол

 

мл

10

100

H02AB

Глюкокортикоиды

 

1

 

 

 

 

 

Гидрокортизон

 

мг

1500

4500

 

 

Преднизолон

 

мг

60

660

 

 

Дексаметазон

 

мг

24

480

J01AA

Тетрациклины

 

0,5

 

 

 

 

 

Доксициклин

 

мг

160

1120

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

 

0,25

 

 

 

 

 

Цефотаксим

 

мг

6000

60000

J01GA

Стрептомицины

 

1

 

 

 

 

 

Стрептомицин

 

мг

1000

7000

J01GB

Другие аминогликозиды

 

0,5

 

 

 

 

 

Гентамицин

 

мг

200

1400

J01MA

Фторхинолоны

 

0,5

 

 

 

 

 

Офлоксацин

 

мг

400

2800

J04AB

Антибиотики

 

0,5

 

 

 

 

 

Рифампицин

 

мг

400

4000

N01BB

Препараты для местной анестезии

 

0,3

 

 

 

 

 

Лидокаин

 

мг

40

40

N05AD

Производные бутирофенона

 

0,025

 

 

 

 

 

Дроперидол

 

мг

5

10

N05BA

Производные бензодиазепина

 

0,2

 

 

 

 

 

Диазепам

 

мг

10

450

N06BC

Производные ксантина

 

1

 

 

 

 

 

Кофеин

 

мг

20

200

N07XX

Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

 

0,9

 

 

 

 

 

Инозин+Никотинамид+

 

мл

10

30

 

 

Рибофлавин+Янтарная кислота

 

 

 

 

V03AB

Антидоты

 

0,1

 

 

 

 

 

Натрия тиосульфат

 

мг

10

50

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета (т))

1

45

 

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).