Приложение
Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при дисфункции яичников
Категория возрастная: взрослые
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 180
Нозологические единицы |
Дисфункция яичников |
|
Избыток андрогенов |
||
Синдром поликистоза яичников |
||
Другие виды дисфункции яичников |
||
Дисфункция яичников неуточненная |
||
Первичная олигоменорея |
||
Вторичная олигоменорея |
||
Олигоменорея неуточненная |
||
Вторичная аменорея |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
||||
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
1 |
1 |
||||
В01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,1 |
1 |
||||
В01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,9 |
1 |
||||
Лабораторные методы исследования | |||||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||||
А09.05.056 |
Исследование уровня инсулина плазмы крови |
0,3 |
1 |
||||
А09.05.065 |
Исследование тиреотропина сыворотки крови |
0,1 |
1 |
||||
А09.05.067 |
Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови |
0,1 |
1 |
||||
А09.05.069 |
Исследование уровня альдостерона в крови |
0,1 |
1 |
||||
А09.05.072 |
Исследование уровня эстрогенов в крови |
1 |
1 |
||||
А09.05.078 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
1 |
3 |
||||
А09.05.083 |
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови |
0,2 |
1 |
||||
А09.05.087 |
Исследование уровня пролактина в крови |
1 |
1 |
||||
А09.05.131 |
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови |
1 |
1 |
||||
А09.05.132 |
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови |
1 |
1 |
||||
А09.05.135 |
Исследование уровня общего кортизола в крови |
1 |
3 |
||||
А09.05.139 |
Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови |
1 |
3 |
||||
А09.05.141 |
Исследование уровня 11-дезоксикортикостерона в крови |
0,1 |
3 |
||||
А09.05.145 |
Исследование уровня дофамина в крови |
0,1 |
3 |
||||
А09.05.146 |
Исследование уровня андростендиона в крови |
0,3 |
3 |
||||
А09.05.149 |
Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови |
1 |
3 |
||||
А09.05.160 |
Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови |
1 |
1 |
||||
А12.22.001 |
Определение реакции на стимуляцию адренокортикотропином |
0,3 |
1 |
||||
В03.006.003 |
Комплекс исследований для диагностики адреногенитального синдрома |
0,3 |
1 |
||||
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
||||
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
||||
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
||||
Инструментальные методы исследования | |||||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||||
А04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,1 |
1 |
||||
А04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
0,9 |
1 |
||||
А04.22.002 |
Ультразвуковое исследование надпочечников |
0,1 |
1 |
||||
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,1 |
1 |
||||
А06.03.005 |
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях |
1 |
1 |
||||
А06.23.004 |
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга |
0,01 |
1 |
||||
А06.30.002 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,1 |
1 |
||||
А06.30.002.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,01 |
1 |
||||
А06.30.002.002 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
0,01 |
1 |
||||
А06.30.007.001 |
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства |
0,1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||||
В01.001.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный |
1 |
2 |
||||
В01.053.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный |
0,1 |
2 |
||||
В01.058.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный |
0,9 |
2 |
||||
Наблюдение и уход за пициентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||||
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных препаратов |
0,1 |
1 |
||||
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных препаратов |
0,1 |
2 |
||||
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
||||
Лабораторные методы исследования | |||||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||||
А09.05.018 |
Исследование уровня мочевой кислоты в крови |
0,5 |
2 |
||||
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
0,1 |
2 |
||||
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
0,5 |
2 |
||||
А09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
0,4 |
2 |
||||
А09.05.034 |
Исследование уровня хлоридов в крови |
0,5 |
2 |
||||
А09.05.037 |
Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови |
1 |
2 |
||||
А09.05.043 |
Исследование уровня креатинкиназы в крови |
0,1 |
2 |
||||
А09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
1 |
||||
А11.20.002 |
Получение цервикального мазка |
0,3 |
1 |
||||
А26.20.004 |
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis) |
0,3 |
1 |
||||
А26.20.005 |
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum) |
0,3 |
1 |
||||
А26.20.006 |
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,3 |
1 |
||||
А26.20.007 |
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы |
0,3 |
1 |
||||
А26.20.008 |
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,3 |
1 |
||||
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
2 |
||||
ВОЗ .016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,1 |
2 |
||||
ВОЗ.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,5 |
2 |
||||
ВОЗ.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
||||
Инструментальные методы исследования | |||||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||||
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
1 |
||||
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,1 |
1 |
||||
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,01 |
1 |
||||
А04.28.002 |
Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей |
0,05 |
1 |
||||
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
0,01 |
1 |
||||
А04.30.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
0,01 |
1 |
||||
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
||||
А06.20.002 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин |
0,01 |
1 |
||||
А06.20.004 |
Маммография |
0,3 |
1 |
||||
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||||
А25.30.018 |
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 |
2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
А10ВА |
Бигуаниды |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
Метформин |
|
мг |
500 |
90000 |
С03DА |
Антагонисты альдостерона |
|
1 |
|
|
|
|
|
Спиронолактон |
|
мг |
75 |
6300 |
G02СВ |
Ингибиторы пролактина |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Бромокриптин |
|
мг |
2,5 |
225 |
G03CA |
Природные и полусинтетические эстрогены |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Эстрадиол |
|
мг |
2 |
336 |
G03DA |
Производные прегн-4-ена |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Прогестерон |
|
мг |
10 |
1200 |
G03GA |
Гонадотропины |
|
1 |
|
|
|
|
|
Гонадотропин хорионический |
|
МЕ |
7500 |
22500 |
|
|
Фоллитропин альфа |
|
МЕ |
150 |
750 |
G03GB |
Синтетические стимуляторы овуляции |
|
1 |
|
|
|
|
|
Кломифен |
|
мг |
50 |
250 |
L02AE |
Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона |
|
1 |
|
|
|
|
|
Трипторелин |
|
мг |
0,1 |
1,4 |
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 760н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи... |