Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях гортани I-II стадии, гортаноглотки II стадии (самостоятельная дистанционная лучевая терапия)

Приложение

Стандарт
специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях гортани I-II стадии, гортаноглотки II стадии (самостоятельная дистанционная лучевая терапия)

С изменениями и дополнениями от:

10 мая 2017 г.

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: гортань - I-II (T1-2N0M0) гортаноглотка - II (T2N0M0)

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: дневной стационар

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 31

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы	С32	Злокачественное новообразование гортани
	С14.1	Гортаноглотки

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения
В01.038.003	Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный		1	1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги		Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления		Усредненный показатель кратности применения
В03.016.002		Общий (клинический) анализ крови	1		1
В03.016.004		Анализ крови биохимический общетерапевтический	1		1
В03.016.006		Анализ мочи общий	1		1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги		Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления		Усредненный показатель кратности применения
А03.08.001		Ларингоскопия	0,05		1
А03.08.002		Фарингоскопия	0,05		1
А03.09.002		Трахеоскопия	0,05		1
А05.08.002		Магнитно-резонансная томография гортаноглотки	0,01		1
А05.10.006		Регистрация электрокардиограммы	1		1
А05.30.008.001		Магнитно резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием	0,01		1
А06.09.007		Рентгенография легких	0,05		1
В03.052.001		Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов	0,05		1

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 10 мая 2017 г. N 200н в раздел 2 внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги		Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.038.004		Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный		1	30
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги		Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А08.06.001		Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла		0,05	1
В03.016.002		Общий (клинический) анализ крови		1	5
В03.016.004		Анализ крови биохимический общетерапевтический		1	5
В03.016.006		Анализ мочи общий		1	5
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги		Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А05.10.006		Регистрация электрокардиограммы		1	2
А05.30.009		Топометрия магнитно-резонансно-томографическая		0,01	1
А06.30.009		Топометрия компьютерно-томографическая		0,99	1
А07.30.020		Дозиметрическое планирование лучевой терапии		1	1
А07.30.021		Дозиметрический и радиометрический контроль лучевой терапии		1	1
А11.06.003.001		Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования		0,05	1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги		Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А07.08.001.001		Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей верхних дыхательных путей		0,28	1
А07.08.001.002		Дистанционная гамма-терапия опухолей верхних дыхательных путей		0,1	1
А07.08.001.003		Дистанционная лучевая терапия опухолей верхних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств		0,4	1
А07.08.001.005	Дистанционная лучевая терапия опухолей верхних дыхательных путей стереотаксическая		0,01		1
А07.08.001.006	Дистанционная лучевая терапия на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения опухолей верхних дыхательных путей		0,01		1
А07.30.009	Конформная дистанционная лучевая терапия		0,2		1
А07.30.009.002		Конформная дистанционная лучевая терапия пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов		0,01	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)
V08СА	Парамагнитные контрастные средства		0,02
		Гадодиамид		ммоль	0,5	0,5
		Гадопентетовая кислота		ммоль	0,5	0,5

_____________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).