Приложение N 7 (рекомендуемое). Протокол контроля уровня адаптации газодымозащитников к физическим нагрузкам в условиях теплового воздействия

Приложение N 7
(рекомендуемое)

ПРОТОКОЛ
контроля уровня адаптации газодымозащитников к физическим нагрузкам в условиях теплового воздействия

N ____                             г. ________       "__" _______ 200_ г.

      Мною, руководителем тренировки газодымозащитников в непригодной для

дыхания среде (на свежем воздухе) _______________________________________

_____________________________________________________________ совместно с

          (указать звание, должность, Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

          (указать звание, должность, Ф.И.О., должностного лица,

                 совместно с которым проводилась оценка)

проведен  контроль  уровня  адаптации   газодымозащитников  к  физическим

нагрузкам в условиях теплового воздействия в соответствии с  требованиями

Приложения N 5 к Методическим рекомендациям и установлено:

N п/п	Звание, должность, орган (подразделение, учреждение)	Ф.И.О.	Возраст	Результат контроля
				Показатель индекса степ-теста	Оценка
1.
2.

Получено оценок*:

Отличная -    Хорошая -    Средняя -    Ниже средней -    Плохая -

Выводы и предложения по результатам контроля: ___________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель тренировки
		(подпись)		(расшифровать подпись)
Ассистент(ы):
		(подпись)		(расшифровать подпись)
		(подпись)		(расшифровать подпись)

______________________________

* Примечание: Форма протокола соответствует полной форме вычисления ИСТ.