Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки 0 - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. N 1187н

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки 0 - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)

Категория возрастная: взрослые

Пол: женский

Фаза: первичный процесс

Стадия: 0-IV

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X *(1)
Нозологические единицы
	С53 Злокачественное новообразование шейки матки

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения
В04.027.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога	1	2
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А08.06.001	Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла	0,15	1
А08.20.011	Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки	0,3	1
А08.20.012	Цитологическое исследование препарата тканей влагалища	0,1	1
А09.05.199	Исследование уровня опухолеассоциированных антигенов в сыворотке крови	0,6	0,75
А09.05.202	Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови	0,4	0,75
А12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	1	6,5
А26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	1	0,5
А26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	1	0,5
А26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	1	0,5
А26.06.049	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	1	0,5
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,4	1
В03.616.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А03.18.001	Толстокишечная эндоскопия	0,01	0,25
А03.19.001	Ректоскопия	0,01	0,25
A03.20.661	Кольпоскопия	0,3	1
А03.20.003	Гистероскопия	0,1	0,5
А03.28.001	Цистоскопия	0,01	0,25
А04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	0,6	1
А04.12.002.001	Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей	0,4	0,5
А04.20.002	Ультразвуковое исследование молочных желез	0,4	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,6	0,5
А05.30.004	Магнитно-резонансная томография органов малого таза	0,1	0,5
А05.30.005.001	Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием	0,05	0,5
А06.09.005	Компьютерная томография органов грудной полости	0,2	0,5
А06.09.007	Рентгенография легких	0,8	0,5
А06.18.001	Ирригоскопия	0,01	0,5
А06.20.002	Компьютерная томография органов малого таза у женщин	0,05	0,5
А06.20.002.003	Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием	0,05	0,5
A06.20.004	Маммография	0,6	0,25
А06.28.013	Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)	0,1	0,5
А06.30.005.001	Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства	0,05	0,5
А06.30.005.002	Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием	0,01	0,5
А07.03.001	Сцинтиграфия костей	0,1	0,5
А07.28.004	Динамическая нефросцинтиграфия	0,01	0,5
A11.20.005	Получение влагалищного мазка	0,1	1
A11.20.025	Получение мазка с шейки матки	0,2	1
В03.052.001	Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов	1	0,75
Хирургические эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы диагностики, требующие анастезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А11.06.003.001	Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования	0,15	0,75
А11.20.011	Биопсия шейки матки	0,1	1
В01.003.004.001	Местная анестезия	0,15	1

2. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)
N01AB	Эфиры аминобензойной кислоты		0,05
		Прокаин		мг	50	50
N01BB	Амиды		0,1
		Лидокаин		мг	20	20
V08AB	Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства		0,06
		Йогексол		мг	300	300
		Йопромид		мг	300	300
		Йопромид		мг	370	370
V08CA	Парамагнитные контрастные средства		0,05
		Гадодиамид		ммоль	0,5	0,5
		Гадопентетовая кислота		ммоль	0,5	0,5

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446).