Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при кампилобактериозе тяжелой степени тяжести

Приложение

 

Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при кампилобактериозе тяжелой степени тяжести

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: тяжелая степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 14

 

Код по МКБ X*(1)

Нозологические единицы

 

 

А04.5 Энтерит, вызванный Campylobacter

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,15

1

B01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный

0,2

1

В01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

В01.015.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный

0,1

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,1

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,1

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,1

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,5

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.037

Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови

0,25

1

А09.05.209

Исследование уровня прокальцитонина в крови

0,1

1

А09.19.001

Исследование кала на скрытую кровь

1

1

А09.19.009

Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов

1

1

A09.19.011

Исследование кала на наличие токсина клостридии диффициле (Clostridium difficile)

0,1

1

А09.23.001

Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости

0,1

1

А09.23.002

Определение крови в спинномозговой жидкости

0,1

1

А09.23.003

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

0,1

1

А09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,1

1

A09.23.005

Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости

0,1

1

А09.23.006

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

0,1

1

А09.23.007

Исследование концентрации водородных ионов (рН) в спинномозговой жидкости

0,1

1

А09.23.008

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

0,1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,05

2

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,05

2

А12.05.015

Исследование времени кровотечения

0,9

1

А12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,01

1

А26.01.017

Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)

1

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,3

1

A26.06.034

Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови

0,05

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

0,05

1

A26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,05

1

А26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,05

1

А26.06.073

Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови

1

1

А26.06.074

Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy А) в крови

1

1

А26.06.075

Определение антител к сальмонелле паратифа В (Salmonella paratyphy В) в крови

1

1

А26.06.077

Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови

1

1

А26.06.086

Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови

0,2

1

А26.06.093

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови

0,2

1

A26.06.094

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови

0,2

1

A26.06.095

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови

1

1

A26.06.096

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови

1

1

A26.06.097

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови

1

1

A26.06.098

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови

1

1

A26.19.001

Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)

1

2

A26.19.002

Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)

1

2

А26.19.003

Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)

1

2

А26.19.004

Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.)

0,2

1

А26.19.005

Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии (Campylobacter spp.)

1

1

А26.19.006

Бактериологическое исследование кала на холеру (Vibrio spp.)

0,1

1

А26.19.008

Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

2

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

2

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

B03.016.010

Копрологическое исследование

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,25

1

А04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

А04.23.001.001

Ультразвуковое исследование головного мозга

0,05

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,25

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.23.001

Электроэнцефалография

0,05

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,1

1

A06.30.004

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза

0,05

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы исследования, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.23.001

Спинномозговая пункция

0,1

1

B01.003.004.001

Местная анестезия

0,1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,05

3

В01.010.002

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный

0,05

1

В01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

13

B01.015.004

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный

0,05

1

В01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

0,05

1

В01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,5

5

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,2

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.05.007

Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов

0,01

1

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,25

1

A09.05.037

Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови

0,1

1

А09.19.001

Исследование кала на скрытую кровь

0,5

2

A09.19.011

Исследование кала на наличие токсина клостридии диффициле (Clostridium difficile)

0,25

1

А12.05.015

Исследование времени кровотечения

0,3

1

А26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,1

1

А26.05.016

Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз)

0,3

1

А26.19.005

Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии (Campylobacter spp.)

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

3

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

2

B03.016.010

Копрологическое исследование

1

3

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

1

1

А04.10.002

Эхокардиография

0,3

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,25

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,2

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A06.30.004

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза

0,01

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А17.01.002

Воздействие на точки акупунктуры другими физическими факторами

0,05

5

A17.19.001

Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях кишечника

0,1

3

А17.30.007

Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия)

0,01

5

А17.30.008

Воздействие электромагнитным излучением миллиметрового диапазона (КВЧ-терапия)

0,01

5

A17.30.018

Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)

0,01

5

A17.30.019

Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)

0,01

5

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

А03АА

Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

 

0,2

 

 

 

 

 

Мебеверин

 

мг

200

2000

A03AD

Папаверин и его производные

 

1

 

 

 

 

 

Дротаверин

 

мг

40

400

 

 

Папаверин

 

мг

30

100

A03FA

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

 

0,7

 

 

 

 

 

Домперидон

 

мг

10

140

 

 

Метоклопрамид

 

мг

5

50

А07АА

Антибиотики

 

0,1

 

 

 

 

 

Рифаксимин

 

мг

200

2800

А07ВС

Адсорбирующие кишечные препараты другие

 

1

 

 

 

 

 

Лигнин гидролизный

 

мг

400

5600

 

 

Смектит диоктаэдрический

 

мг

3000

42000

A07FA

Противодиарейные микроорганизмы

 

0,8

 

 

 

 

 

Бифидобактерии бифидум + Лизоцим

 

доза

5

70

 

 

Лактобактерии ацидофильные

 

доза

1

14

 

 

Лактобактерии ацидофильные + Грибки кефирные

 

капсула

1

14

A12CX

Другие минеральные вещества

 

0,5

 

 

 

 

 

Калия и магния аспарагинат

 

мл

10

100

B02AA

Аминокислоты

 

0,1

 

 

 

 

 

Аминокапроновая кислота

 

мг

500

3000

B02BX

Другие системные гемостатики

 

0,7

 

 

 

 

 

Этамзилат

 

мг

100

500

B05AA

Кровезаменители и препараты плазмы крови

 

0,4

 

 

 

 

 

Альбумин человека

 

мл

100

250

 

 

Гидроксиэтилкрахмал

 

мл

200

400

В05ВВ

Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

 

1

 

 

 

 

 

Декстроза + Калия хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия глюконат + Натрия хлорид

 

мл

200

800

 

 

Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат

 

мл

200

800

 

 

Меглюмина натрия сукцинат

 

мл

200

600

 

 

Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид + Натрия лактат]

 

мл

200

600

 

 

Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]

 

мл

200

800

B05CX

Другие ирригационные растворы

 

0,87

 

 

 

 

 

Декстроза

 

мл

1000

6000

В05ХА

Растворы электролитов

 

1

 

 

 

 

 

Натрия гидрокарбонат

 

мг

120

240

 

 

Натрия хлорид

 

мл

400

2000

 

 

Калия хлорид

 

мг

50

200

C05AD

Местные анестетики

 

0,1

 

 

 

 

 

Прокаин

 

мг

20

20

J01BA

Амфениколы

 

0,3

 

 

 

 

 

Хлорамфеникол

 

мг

2000

14000

J01DH

Карбапенемы

 

0,1

 

 

 

 

 

Меропенем

 

мг

500

7000

J01FA

Макролиды

 

0,6

 

 

 

 

 

Азитромицин

 

мг

200

1400

 

 

Джозамицин

 

мг

500

7000

J01MA

Фторхинолоны

 

0,2

 

 

 

 

 

Ципрофлоксацин

 

мг

250

2500

J02AA

Антибиотики

 

0,25

 

 

 

 

 

Нистатин

 

ЕД

500000

7000000

J02AC

Производные триазола

 

0,4

 

 

 

 

 

Флуконазол

 

мг

150

1000

J06BA

Иммуноглобулины нормальные человеческие

 

0,05

 

 

 

 

 

Иммуноглобулин человека нормальный

 

мг

500

1500

L03AY

Иммуностимуляторы

 

0,25

 

 

 

 

 

Азоксимера бромид

 

мг

3

15

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

 

0,1

 

 

 

 

 

Диклофенак

 

мг

25

150

M01AE

Производные пропионовой кислоты

 

0,4

 

 

 

 

 

Ибупрофен

 

мг

200

2000

N01BB

Амиды

 

0,1

 

 

 

 

 

Лидокаин

 

мг

100

100

N02BB

Пиразолоны

 

0,2

 

 

 

 

 

Метамизол натрия

 

мг

500

1500

N02BE

Анилиды

 

0,4

 

 

 

 

 

Парацетамол

 

мг

400

2000

N03AA

Барбитураты и их производные

 

0,2

 

 

 

 

 

Фенобарбитал

 

мг

20

100

N05BA

Производные бензодиазепина

 

0,25

 

 

 

 

 

Диазепам

 

мг

10

50

R06AC

Замещенные этилендиамины

 

0,3

 

 

 

 

 

Хлоропирамин

 

мг

10

140

R06AE

Производные пиперазина

 

0,2

 

 

 

 

 

Цетиризин

 

мг

10

70

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

 

0,1

 

 

 

 

 

Лоратадин

 

мг

10

50

V06DD

Аминокислоты, включая комбинации с полипептидами

 

0,13

 

 

 

 

 

Аминокислоты для парентерального питания

 

мл

200

400

V07AB

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

 

1

 

 

 

 

 

Вода для инъекций

 

мл

30

150

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Вариант диеты с механическим и химическим щажением

1

14

 

______________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).