Приложение
Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при остром вирусном гепатите С средней степени тяжести
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средняя степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Нозологические единицы |
|
|
В17.1 Острый гепатит С |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.004.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
0,05 |
1 |
В01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,05 |
1 |
В01.010.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный |
0,05 |
1 |
В01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 |
1 |
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,1 |
1 |
В01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
0,5 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
0,5 |
1 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,5 |
1 |
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
1 |
А26.06.034 |
Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.086 |
Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови |
0,3 |
1 |
А26.06.093 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови |
0,3 |
1 |
А26.06.094 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови |
0,3 |
1 |
А26.19.001 |
Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) |
1 |
1 |
А26.19.002 |
Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) |
1 |
1 |
А26.19.003 |
Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) |
1 |
1 |
А26.19.004 |
Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.) |
1 |
1 |
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
B03.016.010 |
Копрологическое исследование |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,2 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.005.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный |
0,05 |
1 |
В01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
20 |
В01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
0,5 |
1 |
В01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,1 |
2 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.14.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей печени |
1 |
1 |
А08.14.002 |
Цитологическое исследование препарата тканей печени |
1 |
1 |
А09.05.024 |
Исследование уровня общих липидов в крови |
0,5 |
1 |
А09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
0,5 |
1 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
0,5 |
1 |
А09.05.027 |
Исследование уровня липопротеинов в крови |
0,5 |
1 |
А09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
0,5 |
1 |
А09.05.044.001 |
Исследование уровня гамма-глютамилтранспетидазы крови |
0,3 |
1 |
А09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.079 |
Исследование уровня гаптоглобина крови |
0,05 |
1 |
А09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
0,01 |
1 |
А09.05.104 |
Исследование тимоловой и сулемовой проб в сыворотке крови |
1 |
1 |
А09.16.006 |
Исследование физических свойств дуоденального содержимого |
0,05 |
1 |
А09.16.007 |
Исследование химических свойств дуоденального содержимого |
0,05 |
1 |
А09.16.008 |
Исследование дуоденального содержимого микроскопическое |
0,05 |
1 |
А12.06.001.001 |
Исследование CD3+ лимфоцитов |
0,05 |
1 |
А12.06.001.002 |
Исследование CD4+ лимфоцитов |
0,05 |
1 |
А12.06.001.003 |
Исследование CD8+ лимфоцитов |
0,05 |
1 |
А12.06.001.004 |
Исследование CD16+/ СD56+ лимфоцитов |
0,05 |
1 |
А12.06.001.005 |
Исследование СD19+ лимфоцитов |
0,05 |
1 |
А12.06.001.006 |
Исследование СD20+ лимфоцитов |
0,05 |
1 |
А12.06.001.007 |
Исследование СD21+ лимфоцитов |
0,05 |
1 |
А12.06.001.008 |
Исследование СD25+ лимфоцитов |
0,05 |
1 |
А12.06.001.009 |
Исследование СD45+ лимфоцитов |
0,05 |
1 |
А12.06.001.010 |
Исследование СD3 HLARD лимфоцитов |
0,05 |
1 |
А12.06.001.011 |
Исследование HLARD лимфоцитов |
0,05 |
1 |
А12.06.016 |
Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы |
0,1 |
1 |
А12.06.017 |
Исследование антител к тироглобулину в сыворотке крови |
0,05 |
1 |
А12.06.018 |
Исследование антител к ткани щитовидной железы в крови |
0,05 |
1 |
А26.05.017 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,1 |
1 |
А26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus) |
1 |
1 |
А26.05.021 |
Молекулярно-биологическое исследование плазмы крови на концентрацию РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) |
1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови |
0,05 |
1 |
А26.06.039 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HbcAg Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.042 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) вируса гепатита С (Hepatitus С virus) в крови |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.010 |
Копрологическое исследование |
1 |
1 |
B03.040.001 |
Комплекс исследований для диагностики системной красной волчанки |
0,01 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,01 |
1 |
А03.16.001.002 |
Эзофагогастродуоденоскопия со стимуляцией желчеотделения |
0,01 |
1 |
А04.12.012 |
Дуплексное сканирование сосудов печени |
0,01 |
1 |
А04.14.002.001 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости |
0,1 |
1 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
А05.14.002 |
Магнитно-резонансная холангиография |
0,01 |
1 |
А06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,01 |
1 |
А06.30.005.001 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства |
0,01 |
1 |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,01 |
1 |
А06.30.005.003 |
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,01 |
1 |
А06.30.005.004 |
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией |
0,01 |
1 |
A11.16.007 |
Дуоденальное зондирование с анализом содержимого |
0,05 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный - показатель кратности применения |
А17.14.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
0,2 |
5 |
А17.30.019 |
Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) |
0,2 |
5 |
А20.30.027 |
Прием минеральной воды |
0,2 |
10 |
А22.30.005 |
Воздействие поляризованным светом |
0,2 |
5 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
А02ВС |
Ингибиторы протонового насоса |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
Омепразол |
|
мг |
20 |
200 |
A03AD |
Папаверин и его производные |
|
1 |
|
|
|
|
|
Дротаверин |
|
мг |
200 |
1000 |
A03FA |
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Метоклопрамид |
|
мг |
20 |
100 |
А05АА |
Препараты желчных кислот |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Урсодезоксихолевая кислота |
|
мг |
500 |
5000 |
А06АВ |
Контактные слабительные средства |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Бисакодил |
|
мг |
50 |
150 |
|
|
Бисакодил |
|
мг |
10 |
50 |
A06AD |
Осмотические слабительные средства |
|
1 |
|
|
|
|
|
Лактулоза |
|
мл |
10 |
50 |
А07ВА |
Препараты угля |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Активированный уголь |
|
мг |
5000 |
20000 |
А07ВС |
Адсорбирующие кишечные препараты другие |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Смектит диоктаэдрический |
|
мг |
5000 |
20000 |
A07DA |
Препараты, снижающие моторику желудочно- кишечного тракта |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Лоперамид |
|
мг |
2 |
20 |
А09АА |
Ферментные препараты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Панкреатин |
|
ЕД |
10000 (по липазе) |
50000 (по липазе) |
A11GA |
Аскорбиновая кислота (витамин С) |
|
1 |
|
|
|
|
|
Аскорбиновая кислота |
|
мг |
250 |
2500 |
A16AA |
Аминокислоты и их производные |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Адеметионин |
|
мг |
1400 |
4000 |
A16AX |
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно- кишечного тракта и нарушений обмена веществ |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Тиоктовая кислота |
|
мг |
600 |
3000 |
B03BB |
Фолиевая кислота и ее производные |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Фолиевая кислота |
|
мг |
1 |
20 |
B05BB |
Растворы, влияющие на водно- электролитный баланс |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
Меглюмина натрия сукцинат |
|
мл |
200 |
1000 |
В05СХ |
Другие ирригационные растворы |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Декстроза |
|
мл |
500 |
1000 |
В05ХА |
Растворы электролитов |
|
1 |
|
|
|
|
|
Магния сульфат |
|
мг |
1000 |
5000 |
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
200 |
1000 |
|
|
Калия хлорид |
|
мг |
20 |
400 |
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
0,08 |
|
|
|
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
1000 |
10000 |
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
1000 |
10000 |
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мг |
500 |
5000 |
J05AB |
Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Рибавирин |
|
мг |
600 |
6000 |
L03AB |
Интерфероны |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Интерферон альфа |
|
ME |
3000000 |
15000000 |
L03AX |
Другие иммуностимуляторы |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
Меглюмина акридонацетат |
|
мг |
500 |
5000 |
|
|
Тилорон |
|
мг |
125 |
1250 |
М01АЕ |
Производные пропионовой кислоты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
мг |
400 |
8000 |
P01AB |
Производные нитроимидазола |
|
0,08 |
|
|
|
|
|
Метронидазол |
|
мг |
500 |
5000 |
R06AC |
Замещенные этилендиамины |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Хлоропирамин |
|
мг |
12,5 |
125 |
R06AE |
Производные пиперазина |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Цетиризин |
|
мг |
10 |
100 |
R06AX |
Другие антигистаминные средства системного действия |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Лоратадин |
|
мг |
10 |
100 |
V07AB |
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы |
|
1 |
|
|
|
|
|
Вода для инъекций |
|
мл |
10 |
100 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
21 |
______________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
<< Назад |
||
Содержание Приказ Минздрава РФ от 9 ноября 2012 г. N 827н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при остром... |