Приложение
Стандарт
специализированной медицинской помощи при желудочковой тахикардии
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
|
|
Нозологические единицы |
I47.2 Желудочковая тахикардия |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния в течение 3 дней
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
1 |
1 |
В01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,6 |
1 |
B01.015.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный |
0,4 |
1 |
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,4 |
1 |
B01.043.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный |
1 |
1 |
B01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,5 |
1 |
B01.058.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный |
0,25 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.043 |
Исследование уровня креатинкиназы в крови |
0,5 |
1 |
А09.05.049 |
Исследование уровня факторов свертывания крови |
1 |
1 |
А09.05.060 |
Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови |
0,05 |
1 |
А09.05.063 |
Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови |
0,8 |
1 |
А09.05.065 |
Исследование тиреотропина сыворотки крови |
0,8 |
1 |
А09.05.127 |
Исследование уровня общего магния в сыворотке крови |
0,8 |
1 |
А09.05.193 |
Определение уровня тропонина в крови |
0,3 |
1 |
А09.30.010 |
Определение международного нормализованного отношения (MHO) |
1 |
1 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
А12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
0,8 |
1 |
А26.06.038 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBeAg Hepatitis В virus) в крови |
0,8 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови |
0,8 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,8 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,8 |
1 |
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
А04.10.002.001 |
Эхокардиография чреспищеводная |
0,05 |
1 |
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез |
0,2 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрической активности проводящей системы сердца |
0,5 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.10.006.001 |
Поверхностное электрокардиографическое картирование |
0,5 |
1 |
А05.10.006.002 |
Внутрисердечное электрофизиологическое исследование |
0,5 |
1 |
А05.10.008.001 |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) |
1 |
1 |
А05.10.009 |
Магнитно-резонансная томография сердца |
0,1 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.10.006 |
Коронарография |
0,5 |
1 |
А06.30.002.002 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
0,4 |
1 |
А12.12.004 |
Суточное мониторирование артериального давления |
0,5 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением в течение указанной продолжительности лечения
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
1 |
1 |
В01.015.005 |
Ежедневный осмотр врачом - детским кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,4 |
1 |
В01.015.006 |
Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,6 |
10 |
В01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
0,2 |
3 |
В01.043.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный |
1 |
3 |
В01.058.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный |
0,5 |
1 |
В01.058.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный |
0,25 |
2 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.003.005 |
Суточное наблюдение реанимационного пациента |
1 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
3 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
2 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
3 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.10.007 |
Мониторирование электрокардиографических данных |
1 |
2 |
А05.10.008.001 |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) |
1 |
2 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,5 |
2 |
А06.10.002 |
Рентгенография сердца в трех проекциях |
0,3 |
1 |
А06.10.006 |
Коронарография |
0,5 |
1 |
А06.10.008 |
Вентрикулография сердца |
0,5 |
1 |
А12.10.001 |
Электрокардиография с физическими упражнениями |
0,01 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.10.014 |
Имплантация кардиостимулятора |
0,5 |
1 |
А16.10.014.001 |
Имплантация кардиовертера дефибриллятора |
0,4 |
1 |
А16.10.015 |
Удаление или замена имплантированного кардиостимулятора |
0,1 |
1 |
А16.10.019 |
Деструкция проводящих путей и аритмогенных зон сердца |
0,3 |
1 |
А17.10.001 |
Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда |
0,01 |
1 |
А17.10.002 |
Электрокардиостимуляция |
1 |
1 |
В01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,8 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
А01АВ |
Препараты, применяемые в стоматологии |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Хлоргексидин |
|
мл |
1000 |
1000 |
А02ВС |
Препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Омепразол |
|
мг |
20 |
200 |
A03AD |
Препараты для лечения функциональных нарушений кишечника |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Дротаверин |
|
мг |
160 |
1600 |
А03ВА |
Алкалоиды белладонны, третичные амины |
|
1 |
|
|
|
|
|
Атропин |
|
мг |
1 |
1 |
A03FA |
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Метоклопрамид |
|
мг |
30 |
150 |
A06AD |
Слабительные средства |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Магния сульфат |
|
мг |
160 |
1600 |
А12АА |
Препараты кальция |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Кальция глюконат |
|
мг |
2000 |
10000 |
А12ВА |
Препараты калия |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Калия хлорид |
|
мг |
5 |
50 |
А12СХ |
Другие минеральные вещества |
|
1 |
|
|
|
|
|
Калия и магния аспарагинат |
|
мл |
40 |
400 |
B01AA |
Антитромботические средства |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Варфарин |
|
мг |
7,5 |
90 |
B01AB |
Группа гепарина |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Гепарин натрия |
|
ЕД |
28000 |
140000 |
|
|
Эноксапарин натрия |
|
ЕД |
160 |
1120 |
B01AC |
Антитромботические средства |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Ацетилсалициловая кислота |
|
мг |
150 |
3000 |
В02АА |
Антифибринолитические средства |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Аминокапроновая кислота |
|
мг |
20000 |
100000 |
В02АВ |
Антифибринолитические средства |
|
1 |
|
|
|
|
|
Апротинин |
|
КИЕ |
50000 |
2000000 |
В02ВС |
Витамин К и другие гемостатические средства |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Эпинефрин |
|
мг |
0,004 |
0,02 |
В02ВХ |
Другие системные гемостатики |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Этамзилат |
|
мг |
2000 |
10000 |
В05СВ |
Ирригационные растворы |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Натрия гидрокарбонат |
|
мг |
3000 |
15000 |
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
1000 |
5000 |
C01BB |
Антиаритмические препараты, класс IB |
|
1 |
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
1000 |
30000 |
C01BD |
Антиаритмические препараты, класс III |
|
1 |
|
|
|
|
|
Амиодарон |
|
мг |
400 |
8000 |
C01BG |
Другие антиаритмические препараты класса I |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Лаппаконитина гидробромид |
|
мг |
100 |
2000 |
С01СА |
Адренергические и дофаминергические средства |
|
|
|
|
|
|
|
Допамин |
0,4 |
мг |
200 |
1200 |
|
|
Добутамин |
0,5 |
мг |
250 |
500 |
C05AD |
Препараты для местного лечения геморроя и анальных трещин |
|
1 |
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
1 |
50 |
C07AA |
Неселективные бета-адреноблокаторы |
|
|
|
|
|
|
|
Пропранолол |
0,05 |
мг |
120 |
2400 |
|
|
Соталол |
0,3 |
мг |
320 |
6400 |
C07AB |
Селективные бета-адреноблокаторы |
|
|
|
|
|
|
|
Атенолол |
0,2 |
мг |
100 |
2000 |
|
|
Бисопролол |
0,2 |
мг |
10 |
100 |
|
|
Метопролол |
0,3 |
мг |
150 |
1500 |
C08CA |
Селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным действием на сосуды |
|
|
|
|
|
|
|
Амлодипин |
0,4 |
мг |
5 |
100 |
|
|
Нифедипин |
0,150 |
мг |
40 |
800 |
C08DA |
Производные фенилалкиламина |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Верапамил |
|
мг |
80 |
600 |
D07AA |
Кортикостероиды |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
120 |
600 |
D07AC |
Кортикостероиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Бетаметазон |
|
мг |
80 |
400 |
D08AX |
Другие антисептики и дезинфицирующие средства |
|
|
|
|
|
|
|
Калия перманганат |
0,167 |
мл |
50 |
50 |
|
|
Этанол |
0,833 |
мл |
50 |
200 |
Н02АВ |
Глюкокортикоиды |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
120 |
600 |
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
2000 |
12000 |
|
|
Цефтазидим |
|
мг |
4000 |
28000 |
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
4000 |
28000 |
J01DE |
Цефалоспорины 4-го поколения |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Цефепим |
|
мг |
2000 |
14000 |
J01FA |
Макролиды |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Азитромицин |
|
мг |
500 |
1500 |
М01АВ |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
0,5 |
мг |
75 |
225 |
|
|
Кеторолак |
0,3 |
мл |
6 |
18 |
M01AE |
Производные пропионовой кислоты |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Кетопрофен |
|
мг |
30 |
90 |
M03AC |
Миорелаксанты периферического действия |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Пипекурония бромид |
|
мг |
4 |
12 |
N01AH |
Опиоидные анальгетики |
|
|
|
|
|
|
|
Тримеперидин |
0,333 |
мл |
40 |
40 |
|
|
Фентанил |
0,667 |
мг |
0,075 |
0,4 |
N01AX |
Другие препараты для общей анестезии |
|
|
|
|
|
|
|
Натрия оксибутират |
0,063 |
мл |
30 |
30 |
|
|
Кетамин |
0,313 |
мг |
75 |
300 |
|
|
Дроперидол |
0,313 |
мг |
5 |
15 |
|
|
Пропофол |
0,313 |
мг |
200 |
1200 |
N05AD |
Антипсихотические средства |
|
1 |
|
|
|
|
|
Дроперидол |
|
мг |
5 |
15 |
N05BA |
Производные бензодиазепина |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
10 |
30 |
N05CD |
Снотворные и седативные средства |
|
1 |
|
|
|
|
|
Мидазолам |
|
мг |
10 |
100 |
V03AB |
Антидоты |
|
|
|
|
|
|
|
Налоксон |
1 |
мг |
20 |
20 |
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код |
Наименование вида медицинского изделия |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Среднее количество |
1707 |
Электрокардиостимулятор (кардиостимулятор) имплантируемый |
0,6 |
1 |
1789 |
Кардиовертер-дефибрилятор# имплантируемый |
0,4 |
1 |
6411 |
Электроды для электрокардистимуляторов |
1 |
1 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
10 |
_____________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 710н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |