Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при коклюше средней степени тяжести

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 9 ноября 2012 г. N 806н

 

Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при коклюше средней степени тяжести

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: средняя степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 14

 

Код по МКБ Х*(1)

 

 

Нозологические единицы

 

 

 

А37.0

Коклюш, вызванный Bordetella pertussis

 

А37.1

Коклюш, вызванный Bordetella parapertussis

 

А37.9

Коклюш неуточненный

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,1

1

В01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,1

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,2

1

В01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

1

1

Лабораторные методы исследования

А26.01.019

Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности перианальных складок на яйца гельминтов

1

1

А26.06.016

Определение антител классов А, М, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pneumoniae) в крови

1

1

А26.06.057

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови

1

1

А26.08.005

Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,5

1

А26.09.015

Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на палочку коклюша (Bordetella pertussis)

1

1

А26.19.001

Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)

1

1

А26.19.002

Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)

1

1

А26.19.010

Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,2

1

А06.09.007

Рентгенография легких

0,6

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и

уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

13

В01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

0,1

1

В01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,1

1

В01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,5

1

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

1

2

Лабораторные методы исследования

А26.06.078

Определение антител к стафилококкам (Staphilococcus spp.) в крови

0,01

1

А26.08.005

Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,5

1

А26.09.015

Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на палочку коклюша (Bordetella pertussis)

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

2

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

A05.06.006

Регистрация электрокардиограммы

0,05

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,1

1

А06.09.007

Рентгенография легких

0,5

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

А17.30.017

Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)

0,5

5

А19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

0,1

10

А21.30.005

Массаж грудной клетки

0,3

10

А22.30.003

Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ)

0,6

5

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный

показатель

частоты

предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

A03FA

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

 

0,3

 

 

 

 

 

Метоклопрамид

 

мг

300

3000

A07FA

Противодиарейные микроорганизмы

 

0,7

 

 

 

 

 

Бифидобактерии бифидум

 

доза

1

14

 

 

Лактобактерии ацидофильные

 

доза

6

60

А12СХ

Другие минеральные вещества

 

0,8

 

 

 

 

 

Калия и магния аспарагинат

 

мг

350+350

3500+3500

В02ВХ

Другие системные гемостатики

 

0,1

 

 

 

 

 

Этамзилат

 

мг

750

3750

С03СА

Сульфонамиды

 

0,5

 

 

 

 

 

Фуросемид

 

мг

20

100

J01CA

Пенициллины широкого спектра действия

 

0,2

 

 

 

 

 

Амоксициллин

 

мг

1000

10000

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

 

0,1

 

 

 

 

 

Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]

 

мг

750+375

7500+3750

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

 

0,2

 

 

 

 

 

Цефтриаксон

 

мг

500

5000

J01FA

Макролиды

 

0,5

 

 

 

 

 

Азитромицин

 

мг

500

2500

 

 

Рокситромицин

 

мг

300

3000

L03AX

Другие иммуностимуляторы

 

0,5

 

 

 

 

 

Анаферон детский

 

таблетка

5

50

N03AA

Барбитураты и их производные

 

0,6

 

 

 

 

 

Фенобарбитал

 

мг

10

70

N05BA

Производные бензодиазепина

 

0,4

 

 

 

 

 

Диазепам

 

мг

10

100

R01AA

Адреномиметики

 

0,4

 

 

 

 

 

Ксилометазолин

 

мг

0,09

1,26

R03AC

Селективные бета 2-адреномиметики

 

0,1

 

 

 

 

 

Сальбутамол

 

мг

4

20

R03DX

Прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

 

0,7

 

 

 

 

 

Фенспирид

 

мг

160

1600

R06AD

Производные фенотиазина

 

0,2

 

 

 

 

 

Прометазин

 

мг

50

250

S01EC

Ингибиторы карбоангидразы

 

0,5

 

 

 

 

 

Ацетазоламид

 

мг

250

1750

V07AB

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

 

0,5

 

 

 

 

 

Вода для инъекций

 

мл

20

200

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный

показатель

частоты

предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

14

 

_____________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).