Приложение Ж (обязательное). Форма протокола поверки ТМ взвешиванием ТМ на весах

Приложение Ж
(обязательное)

            Форма протокола поверки ТМ взвешиванием ТМ на весах

                             ПРОТОКОЛ ПОВЕРКИ

 _______________________________________________________________________

                          наименование, номер ТМ

 Предприятие-изготовитель ______________________________________________

 Дата изготовления _____________________________________________________

 Принадлежащий _________________________________________________________

 Номер шасси автомобиля ________________________________________________

 Государственный номерной знак автомобиля ______________________________

 Таблица Ж.1

Дата поверки	Температура воды в ТМ при поверке t, °С	Масса ТМ, кг		Вместимость ТМ,			Относительная погрешность, %		Заключение (годна, забракована, указать причину)	Номер выданного свидетельства о поверке
			m
Примечания 1 Значения , определяют по формулам (14) и (18). 2 Значение определяют по формуле (16). 3 Значения определяют по формулам (17) и (19).

 Поверитель ____________________  _____________________

                  подпись           инициалы, фамилия