- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1583н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни Паркинсона, требующей стационарного лечения в связи с нестабильной реакцией на противопаркинсонические средства" (документ не действует)
- Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при болезни Паркинсона, требующей стационарного лечения в связи с нестабильной реакцией на противопаркинсонические средства
Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при болезни Паркинсона, требующей стационарного лечения в связи с нестабильной реакцией на противопаркинсонические средства
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 28 декабря 2012 г. N 1583н
Стандарт
специализированной медицинской помощи при болезни Паркинсона, требующей стационарного лечения в связи с нестабильной реакцией на противопаркинсонические средства
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: двигательные осложнения длительной дофаминергической терапии болезни Паркинсона
Стадия: развернутая, поздняя
Осложнения: осложнения длительной терапии леводопой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая; неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 24
|
Болезнь Паркинсона |
||
|
Нозологические единицы |
|
|
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,1 |
1 |
|
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
1 |
1,5 |
|
B01.035.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный |
0,2 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
1 |
1 |
|
B01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,2 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
А12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
|
|
А26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
|
А26.06.041 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови |
1 |
1 |
|
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
|
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
А05.10.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.008.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный |
0,1 |
1 |
|
В01.015.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный |
0,1 |
1 |
|
В01.018.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный |
0,2 |
1 |
|
В01.018.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный |
0,2 |
1 |
|
В01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре |
1 |
2 |
|
В01.023.003 |
Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
23 |
|
В01.024.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный |
0,05 |
1 |
|
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,3 |
1 |
|
В01.035.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный |
0,2 |
1 |
|
В01.040.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный |
0,1 |
1 |
|
В01.040.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный |
0,1 |
1 |
|
В01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный |
0,5 |
1 |
|
В01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда первичный |
0,1 |
1 |
|
В01.050.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда повторный |
0,1 |
1 |
|
В01.053.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный |
0,2 |
1 |
|
В01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,5 |
2 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
2 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
2 |
|
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
А04.12.006 |
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,7 |
1 |
|
А05.10.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
А05.23.007 |
Стабиллометрия |
0,5 |
2 |
|
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,2 |
2 |
|
А06.30.002.002 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 |
2 |
|
Иные методы исследования | |||
|
А23.30.007 |
Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку |
1 |
2 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
А17.23.002 |
Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,2 |
8 |
|
А19.23.002 |
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
10 |
|
А19.23.002.004 |
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при афазии, дизартрии |
0,4 |
10 |
|
А19.23.002.008 |
Тренировка с биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при афазии, дизартрии |
0,6 |
15 |
|
А21.23.001 |
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
0,2 |
8 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
|
А02ВС |
Ингибиторы протонового насоса |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Омепразол |
|
мг |
20 |
480 |
|
|
|
Эзомепразол |
|
мг |
20 |
480 |
|
А06АВ |
Контактные слабительные средства |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Бисакодил |
|
мг |
10 |
240 |
|
|
|
Сеннозиды А и В |
|
мг |
13,5 |
270 |
|
A06AD |
Осмотические слабительные средства |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Лактулоза |
|
мл |
20 |
200 |
|
|
|
Макрогол |
|
мг |
10 |
240 |
|
А16АХ |
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Тиоктовая кислота |
|
мг |
600 |
14400 |
|
С07АА |
Неселективные бета-адреноблокаторы |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Пропранолол |
|
мг |
120 |
2880 |
|
|
|
Соталол |
|
мг |
120 |
2880 |
|
С09АА |
Ингибиторы АПФ |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Каптоприл |
|
мг |
100 |
2400 |
|
|
|
Лизиноприл |
|
мг |
5 |
120 |
|
|
|
Периндоприл |
|
мг |
4 |
96 |
|
G04BD |
Спазмолитики, применяемые в урологии |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Толтеродин |
|
мг |
4 |
96 |
|
|
|
Троспия хлорид |
|
мг |
40 |
960 |
|
Н02АА |
Минералокортикоиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Флудрокортизон |
|
мг |
0,2 |
4,8 |
|
М01АВ |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
75 |
1800 |
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
30 |
300 |
|
M03AX |
Другие миорелаксанты периферического действия |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Ботулинический нейротоксин типа А |
|
ME |
200 |
200 |
|
|
|
Ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс |
|
ME |
200 |
200 |
|
М03ВХ |
Другие миорелаксанты центрального действия |
|
0,45 |
|
|
|
|
|
|
Толперизон |
|
мг |
450 |
10800 |
|
|
|
Тизанидин |
|
мг |
6 |
120 |
|
|
|
Тизанидин |
|
мг |
8 |
192 |
|
|
|
Баклофен |
|
мг |
15 |
360 |
|
N02BA |
Салициловая кислота и ее производные |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Ацетилсалициловая кислота |
|
мг |
100 |
2400 |
|
N03AA |
Барбитураты и их производные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Примидон |
|
мг |
250 |
6000 |
|
N03AE |
Производные бензодиазепина |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Клоназепам |
|
мг |
6 |
144 |
|
N03AX |
Другие противоэпилептические препараты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Габапентин |
|
мг |
1200 |
28800 |
|
|
|
Прегабалин |
|
мг |
300 |
7200 |
|
|
|
Топирамат |
|
мг |
100 |
2400 |
|
N04AA |
Третичные амины |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Бипериден |
|
мг |
6 |
144 |
|
|
|
Тригексифенидил |
|
мг |
6 |
144 |
|
N04BA |
Допа и ее производные |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Леводопа+Энтакапон+ [Карбидопа] |
|
мг |
600+150 +1200 |
14400+360 +28800 |
|
|
|
Леводопа+[Бенсеразид] |
|
мг |
800+200 |
19200+ 4800 |
|
|
|
Леводопа+[Карбидопа] |
|
мг |
750+75 |
18000+ 1800 |
|
N04BB |
Производные адамантана |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Амантадин |
|
мг |
400 |
9600 |
|
N04BC |
Агонисты дофаминовых рецепторов |
|
0,85 |
|
|
|
|
|
|
Бромокриптин |
|
мг |
20 |
480 |
|
|
|
Прамипексол |
|
мг |
3 |
72 |
|
|
|
Ропинирол |
|
мг |
12 |
288 |
|
|
|
Пирибедил |
|
мг |
150 |
3600 |
|
N04BD |
Ингибиторы моноаминоксидазы типа В |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Разагилин |
|
мг |
1 |
24 |
|
N05AH |
Диазепины, оксазепины и тиазепины |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
|
Кветиапин |
|
мг |
75 |
1800 |
|
|
|
Оланзапин |
|
мг |
10 |
100 |
|
N05CF |
Бензодиазепиноподобные средства |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Зопиклон |
|
мг |
7,5 |
150 |
|
|
|
Золпидем |
|
мг |
10 |
200 |
|
N05CH |
Агонисты мелатониновых рецепторов |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Мелатонин |
|
мг |
3 |
72 |
|
N06AA |
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Амитриптилин |
|
мг |
75 |
1800 |
|
|
|
Имипрамин |
|
мг |
75 |
1800 |
|
|
|
Кломипрамин |
|
мг |
75 |
1800 |
|
N06AB |
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
|
Флуоксетин |
|
мг |
20 |
480 |
|
|
|
Пароксетин |
|
мг |
20 |
480 |
|
|
|
Сертралин |
|
мг |
100 |
2400 |
|
N06AX |
Другие антидепрессанты |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Тразодон |
|
мг |
450 |
10800 |
|
N06DA |
Антихолинэстеразные средства |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Галантамин |
|
мг |
24 |
576 |
|
|
|
Ривастигмин |
|
мг |
6 |
144 |
|
N06DX |
Другие препараты для лечения деменции |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Мемантин |
|
мг |
20 |
480 |
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
|
Код |
Наименование вида медицинского изделия |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Среднее количество |
|
4618 |
Генератор (имитатор, симулятор) сигналов |
0,94 |
1 |
|
887 |
Электростимулятор (стимулятор), электронейростимулятор (нейростимулятор), стимулятор периферических нервов |
0,95 |
1 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
24 |
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
Открыть документ в системе ГАРАНТ|
<< Назад |
||
|
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1583н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |