Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. N 1110н
Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при переломах ребра (ребер) и грудины
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: острая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Нозологические единицы |
|
|
|
Перелом грудины |
|
|
Перелом ребра |
|
|
Множественные переломы ребер |
|
|
Западающая грудная клетка |
|
|
Перелом других отделов костной грудной клетки |
|
|
Перелом неуточненного отдела костной грудной клетки |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
| |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования
| |||
А06.03.022 |
Рентгенография ключицы |
0,1 |
1 |
А06.03.023 |
Рентгенография ребра(ер) |
1 |
1 |
А06.03.024 |
Рентгенография грудины |
1 |
1 |
А06.03.026 |
Рентгенография лопатки |
0,1 |
1 |
A06.04.010 |
Рентгенография плечевого сустава |
0,1 |
1 |
А06.04.013 |
Рентгенография акромиально-ключичного сустава |
0,1 |
1 |
А06.04.014 |
Рентгенография грудино-ключичного сочленения |
0,1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
| |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.050.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный |
1 |
5 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
| |||
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных препаратов |
0,15 |
2 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных препаратов |
0,9 |
2 |
Инструментальные методы исследования
| |||
А04.01.001 |
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) |
0,05 |
1 |
A04.04.001 |
Ультразвуковое исследование сустава |
0,05 |
1 |
А04.12.002 |
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей |
0,1 |
1 |
А05.04.001 |
Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) |
0,01 |
1 |
А06.03.023 |
Рентгенография ребра(ер) |
1 |
2 |
A06.03.024 |
Рентгенография грудины |
1 |
2 |
A06.03.062 |
Компьютерная томография кости |
0,05 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
| |||
В01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,3 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
| |||
А15.03.001 |
Наложение повязки при переломах костей |
0,2 |
1 |
А15.03.002 |
Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей |
0,3 |
1 |
А19.03.003 |
Лечебная физкультура при переломе костей |
1 |
10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
В01АВ |
Группа гепарина |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
Далтепарин натрия |
|
ME |
5000 |
105000 |
|
|
Надропарин кальция |
|
ME |
19000 |
190000 |
|
|
Эноксапарин натрия |
|
ME |
5000 |
105000 |
В01АЕ |
Прямые ингибиторы тромбина |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Дабигатрана этексилат |
|
мг |
220 |
2200 |
D08AX |
Другие антисептики и дезинфицирующие средства |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Этанол |
|
мл |
5 |
5 |
M01AB |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
50 |
1500 |
|
|
Индометацин |
|
мг |
50 |
150 |
|
|
Кеторолак |
|
мг |
20 |
100 |
N01BA |
Эфиры аминобензойной кислоты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
60 |
60 |
N01BB |
Амиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
2000 |
2000 |
|
|
Ропивакаин |
|
мг |
300 |
300 |
N02AX |
Анальгетики со смешанным механизмом действия |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Трамадол |
|
мг |
300 |
1800 |
N02BB |
Пиразолоны |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Метамизол натрия |
|
мг |
100 |
100 |
R06AA |
Эфиры алкиламинов |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
10 |
10 |
______________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1110н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной... |