Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. N 1130н
Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при коклюше тяжелой степени тяжести
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 30
|
|
|
Нозологические единицы |
|
|
|
Коклюш, вызванный Bordetella pertussis |
|
|
Коклюш неуточненный |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
0,2 |
1 |
В01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 |
1 |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,5 |
1 |
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,4 |
1 |
В01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
1 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А26.01.019 |
Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности перианальных складок на яйца гельминтов |
1 |
1 |
А26.06.016 |
Определение антител классов А, М, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pneumoniae) в крови |
0,8 |
1 |
А26.06.022 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови |
0,5 |
1 |
А26.06.057 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови |
0,8 |
1 |
А26.07.007 |
Молекулярно-биологическое исследование слюны на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,4 |
1 |
А26.08.005 |
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,8 |
1 |
А26.09.015 |
Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на палочку коклюша (Bordetella pertussis) |
1 |
1 |
А26.19.001 |
Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) |
1 |
1 |
А26.19.002 |
Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) |
1 |
1 |
А26.19.010 |
Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов |
1 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
2 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
3 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
|
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
Инструментальные методы исследования | |||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.23.001.001 |
Ультразвуковое исследование головного мозга |
0,5 |
2 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,2 |
1 |
А05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,4 |
2 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,9 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,01 |
7 |
||
В01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
29 |
||
В01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
0,8 |
3 |
||
В01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,1 |
2 |
||
В01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
1 |
10 |
||
В01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
1 |
5 |
||
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||
В03.003.005 |
Суточное наблюдение реанимационного пациента |
0,01 |
7 |
||
Лабораторные методы исследования | |||||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
0,1 |
2 |
||
А12.05.014 |
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное |
0,3 |
2 |
||
А12.06.007 |
Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций |
0,6 |
1 |
||
А26.09.010 |
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
1 |
||
А26.09.012 |
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,01 |
2 |
||
А26.30.006 |
Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам |
0,05 |
1 |
||
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,4 |
2 |
||
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
3 |
||
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,9 |
2 |
||
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
3 |
3 |
||
Инструментальные методы исследования | |||||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||
А04.11.001 |
Ультразвуковое исследование средостения |
0,01 |
1 |
||
А04.23.001 |
Нейросонография |
0,8 |
2 |
||
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,1 |
1 |
||
А06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух носа |
0,01 |
1 |
||
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,8 |
2 |
||
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||
А17.30.017 |
Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) |
0,3 |
5 |
||
А19.09.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы |
0,1 |
5 |
||
А21.01.001 |
Общий массаж |
0,4 |
10 |
||
А21.30.005 |
Массаж грудной клетки |
0,5 |
10 |
||
А22.30.003 |
Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ) |
0,3 |
5 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
A07FA |
Противодиарейные микроорганизмы |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Бифидобактерии бифидум |
|
доза |
10 |
150 |
A11GA |
Аскорбиновая кислота (витамин С) |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Аскорбиновая кислота |
|
мг |
250 |
2500 |
А12СХ |
Другие минеральные вещества |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Калия и магния аспарагинат |
|
мг |
350+350 |
3500+3500 |
В02АА |
Аминокислоты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Аминокапроновая кислота |
|
мг |
5000 |
30000 |
В02ВХ |
Другие системные гемостатики |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Этамзилат |
|
мг |
600 |
3000 |
С03СА |
Сульфонамиды |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
Фуросемид |
|
мг |
20 |
100 |
Н02АВ |
Глюкокортикоиды |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Гидрокортизон |
|
мг |
250 |
1750 |
|
|
Преднизолон |
|
мг |
100 |
500 |
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
4 |
28 |
J01CR |
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] |
|
г |
0,5+0,1 |
5+1 |
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Цефоперазон+[Сульбактам] |
|
мг |
500+500 |
5000+5000 |
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
500 |
5000 |
J01FA |
Макролиды |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Кларитромицин |
|
мг |
500 |
5000 |
J02AC |
Производные триазола |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Флуконазол |
|
мг |
100 |
1000 |
N03AA |
Барбитураты и их производные |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Фенобарбитал |
|
мг |
10 |
70 |
N05BA |
Производные бензодиазепина |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
10 |
200 |
R03BA |
Глюкокортикоиды |
|
|
|
|
|
|
|
Будесонид |
|
мг |
0,5 |
2,5 |
S01EС |
Ингибиторы карбоангидразы |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Ацетазоламид |
|
мг |
250 |
1250 |
V06DE |
Аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Аминокислоты для парентерального питания+Прочие препараты |
|
мл |
200 |
1000 |
V07AB |
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Вода для инъекций |
|
мл |
20 |
200 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
30 |
_____________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1130н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |