Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированной кишки

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 28 декабря 2012 г. N 1573н

 

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированной кишки

 

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

 

Код по МКБ X*(1)

Z94.8

Наличие других трансплантированных органов и тканей

Нозологические единицы

 

 

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

0,5

1

В01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

1

1

В01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный

0,5

1

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

0,5

1

B01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

1

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный

1

1

B01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

1

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

1

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,5

1

B01.034.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

0,3

1

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,5

1

B01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,5

1

B01.055.001

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

1

1

B01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

1

1

B01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

1

1

B01.065.001

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный

1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.001.002

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный

0,25

1

В01.004.002

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный

1

8

В01.010.002

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный

0,5

4

В01.014.002

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный

0,2

1

В01.015.002

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

0,5

1

В01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,5

1

В01.027.002

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

0,5

1

В01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

0,5

1

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,5

5

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,5

1

B01.034.002

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный

0,15

1

B01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,5

5

B01.053.002

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

0,25

1

B01.055.002

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный

0,5

1

B01.057.002

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный

1

8

B01.058.002

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный

0,5

1

B01.065.002

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный

0,5

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

1

3

А09.05.008

Исследование уровня трансферрина сыворотки крови

1

2

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

6

А09.05.035

Исследование уровня лекарственных препаратов в крови

1

6

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

6

А09.05.194

Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры

1

1

А12.05.017

Исследование агрегации тромбоцитов

1

9

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

1

4

А12.05.028

Определение тромбинового времени в крови

1

4

А12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

А12.06.029

Исследование антител к кардиолипину в крови

1

1

А12.06.030

Исследование антител к фосфолипидам в крови

1

1

А26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

1

2

А26.05.005

Микробиологическое исследование крови на грибы

1

2

А26.05.011

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus)

1

6

А26.05.017

Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

1

6

А26.05.019

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus)

0,3

1

А26.05.020

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus)

0,3

1

А26.05.023

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит D (Hepatitis D virus)

0,3

1

А26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

1

1

A26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

1

1

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

А26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

1

1

А26.06.092

Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 1,2) в крови

1

6

А26.08.005

Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

2

А26.08.010

Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.)

1

2

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

2

А26.19.008

Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

4

А26.20.008

Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,5

2

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

1

2

А26.30.007

Определение метаболитов грибов

1

2

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

9

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

9

В03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

1

6

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

6

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

4

А04.10.002

Эхокардиография

0,5

1

А04.11.001

Ультразвуковое исследование средостения

0,05

1

А04.12.001.002

Дуплексное сканирование артерий почек

1

1

А04.12.003

Дуплексное сканирование аорты

1

6

А04.12.005

Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей

0,5

1

А04.12.006

Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

0,5

1

А04.12.012

Дуплексное сканирование сосудов печени

1

4

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

4

А04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

0,1

1

А04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез

0,05

1

А04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

1

4

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А06.09.007

Рентгенография легких

1

2

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

А02ВА

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

 

1

 

 

 

 

 

Фамотидин

 

мг

40

14600

А02ВС

Ингибиторы протонового насоса

 

0,5

 

 

 

 

 

Омепразол

 

мг

40

14600

A07FA

Противодиарейные микроорганизмы

 

1

 

 

 

 

 

Бифидобактерии бифидум

 

доза

15

450

А11СС

Витамин D и его аналоги

 

1

 

 

 

 

 

Кальцитриол

 

мг

0,005

0,182

B01AC

Антиагреганты

 

1

 

 

 

 

 

Клопидогрел

 

мг

75

3000

 

 

Ацетилсалициловая кислота

 

мг

100

36500

В03АВ

Пероральные препараты трехвалентного железа

 

0,3

 

 

 

 

 

Железа [III] гидроксид полимальтозат

 

мг

200

24000

С08СА

Производные дигидропиридина

 

1

 

 

 

 

 

Амлодипин

 

мг

10

3650

С09АА

Ингибиторы АПФ

 

1

 

 

 

 

 

Эналаприл

 

мг

10

3650

 

 

Периндоприл

 

мг

10

3650

Н02АВ

Глюкокортикоиды

Метилпреднизолон

1

мг

12

4380

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

 

0,2

 

 

 

 

 

Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

 

мг

2000 + 400

60000 + 12000

J01EE

Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая

 

1

 

 

 

 

производные

Ко-тримоксазол

 

мг

480

86400

J01GB

Другие аминогликозиды

 

0,05

 

 

 

 

 

Гентамицин

 

мг

80

800

J01MA

Фторхинолоны

 

1

 

 

 

 

 

Офлоксацин

 

мг

400

60000

 

 

Ципрофлоксацин

 

 

1000

120000

 

 

Левофлоксацин

 

мг

500

30000

J01XD

Производные имидазола

 

0,1

 

 

 

 

 

Метронидазол

 

мг

75

1500

J02AC

Производные триазола

 

0,35

 

 

 

 

 

Флуконазол

 

мг

150

3000

 

 

Вориконазол

 

мг

200

20000

J05AB

Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы

 

1

 

 

 

 

 

Валганцикловир

 

мг

900

162000

 

 

Ацикловир

 

мг

2000

120000

L04AA

Селективные иммунодепрессанты

 

1

 

 

 

 

 

Микофенолата мофетил

 

мг

2000

1 730000

 

 

Микофеноловая кислота

 

мг

1440

525600

 

 

Эверолимус

 

мг

1,5

547,5

L04AD

Ингибиторы кальциневрина

 

1

 

 

 

 

 

Циклоспорин

 

мг

250

91250

 

 

Такролимус

 

мг

6

2190

 

______________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст.  817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).