Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 9 ноября 2012 г. N 821н
Стандарт
специализированной медицинской помощи при подостром течении острой порфирии, осложнившейся формированием хронической почечной недостаточности
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: подострая
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: хроническая почечная недостаточность
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 60
Нозологические единицы |
|
|
|
Другие порфирии |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | ||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель , частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
1 |
1 |
|
В01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
1 |
1 |
|
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный |
1 |
1 |
|
В01.025.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный |
1 |
1 |
|
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
|
В01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный |
1 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | ||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А07.19.005 |
Спектрометрия кала |
1 |
1 |
|
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
1 |
|
А09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
1 |
1 |
|
А09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.087 |
Исследование уровня пролактина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.110 |
Исследование порфиринов в крови |
1 |
1 |
|
А09.19.007 |
Исследование копропорфиринов в кале |
1 |
1 |
|
А09.28.008 |
Исследование уровня порфиринов и их производных в моче |
1 |
1 |
|
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
|
A12.05.008 |
Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса) |
1 |
1 |
|
A12.05.009 |
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) |
1 |
1 |
|
A26.06.035 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBeAg Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.037 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBcAg Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.038 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBeAg Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.039 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HbcAg Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.040 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови |
1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
В03.016.005 |
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический |
0,5 |
1 |
|
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | ||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1 |
1 |
|
А04.12.002.001 |
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,5 |
1 |
|
А05.02.001.001 |
Электромиография игольчатая |
1 |
1 |
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
1 |
1 |
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
59 |
В01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
1 |
1 |
В01.025.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный |
1 |
25 |
В01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,3 |
1 |
В01.057.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный |
1 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
0,9 |
4 |
А09.05.004 |
Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови |
0,6 |
4 |
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
0,9 |
2 |
А09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
0,9 |
2 |
А09.05.009 |
Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови |
1 |
2 |
А09.05.087 |
Исследование уровня пролактина в крови |
0,6 |
2 |
А09.05.110 |
Исследование порфиринов в крови |
1 |
4 |
А09.28.008 |
Исследование уровня порфиринов и их производных в моче |
1 |
8 |
А12.28.002 |
Исследование функции нефронов (клиренс) |
1 |
4 |
А26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus) |
0,3 |
1 |
А26.05.020 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus) |
0,3 |
1 |
А26.06.035 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBeAg Hepatitis В virus) в крови |
0,5 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови |
0,5 |
1 |
А26.06.037 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBcAg Hepatitis В virus) в крови |
0,5 |
1 |
А26.06.038 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBeAg Hepatitis В virus) в крови |
0,5 |
1 |
А26.06.039 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HbcAg Hepatitis В virus) в крови |
0,5 |
1 |
А26.06.040 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови |
0,5 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови |
0,5 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,9 |
8 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
8 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
8 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1 |
2 |
А04.12.002.001 |
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,3 |
2 |
А04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,8 |
2 |
А05.02.001.001 |
Электромиография игольчатая |
0,6 |
1 |
А05:10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
4 |
А05.12.006 |
Магнитно-резонансная ангиография с контрастированием (одна область) |
0,1 |
2 |
А05.12.006 |
Магнитно-резонансная ангиография с контрастированием (одна область) |
0,3 |
1 |
А06.28.009 |
Компьютерная томография почек |
1 |
2 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,9 |
2 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А17.02.001 |
Миоэлектростимуляция |
0,6 |
29 |
А18.05.002 |
Гемодиализ |
0,5 |
10 |
А18.05.011 |
Гемодиафильтрация |
0,5 |
10 |
А19.23.002.014 |
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,8 |
59 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
В06АВ |
Прочие гематологические средства |
|
1 |
|
|
|
|
|
Гемин |
|
г |
0,25 |
3 |
С01ВА |
Антиаритмические препараты, класс IA |
|
1 |
|
|
|
|
|
Прокаинамид |
|
г |
0,5 |
5 |
М01АХ |
Другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Глюкозамин |
|
г |
1,8 |
108 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета (т)) |
1 |
60 |
______________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо слов "п. 5 части 1 статьи 37" следует читать "часть 5 статьи 37"
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 821н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |