Приложение. Стандарт скорой медицинской помощи при тахиаритмиях

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. N 1284н

Стандарт скорой медицинской помощи при тахиаритмиях

ГАРАНТ:

См. стандарт скорой медицинской помощи при тахикардиях и тахиаритмиях, утвержденный приказом Минздрава России от 5 июля 2016 г. N 464н

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острое состояние

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБ X* (1)	I47.1	Наджелудочковая тахикардия
Нозологические единицы	I47.2	Желудочковая тахикардия
	I48	Фибрилляция и трепетание предсердий
	I49.9	Нарушение сердечного ритма неуточненное

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения
В01.044.001	Осмотр врачом скорой медицинской помощи	0,5	1
В01.044.002	Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи	0,5	1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А05.10.004	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	2
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	2

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А05.10.007	Мониторирование электрокардиографических данных	1	1
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных препаратов	0,9	1
А11.09.007	Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода	0,5	1
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	0,9	1
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных препаратов	0,9	4
А17.10.001	Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда	0,1	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)
А12СХ	Другие минеральные вещества		0,2
		Калия и магния аспарагинат		мл	10	10
B01AB	Группа гепарина		0,6
		Гепарин натрия		ME	5000	5000
B05XA	Растворы электролитов		0,01
		Магния сульфат		мг	2000	2000
C01AA	Гликозиды наперстянки		0,2
		Дигоксин		мг	0,25	0,25
C01BA	Антиаритмические препараты, класс IA		0,4
		Прокаинамид		мг	1000	1000
C01BD	Антиаритмические препараты, класс III		0,5
		Амиодарон		мг	200	200
C01EB	Другие препараты для лечения заболеваний сердца		0,2
		Аденозин		мг	6	6
C07AA	Неселективные бета-адреноблокаторы		0,25
		Пропранолол		мг	20	20
С07АВ	Селективные бета-адреноблокаторы		0,01
		Метопролол		мг	100	100
C08DA	Производные фенилалкиламина		0,25
		Верапамил		мг	80	80
N02AB	Производные фенилпиперидина		0,05
		Фентанил		мг	0,1	0,1
N05BA	Производные бензодиазепина		0,05
		Диазепам		мг	5	5
V03AN	Медицинские газы		0,5
		Кислород		мл	120000	120000

_____________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).