Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при непроизвольном мочеиспускании

Приложение

Стандарт
специализированной медицинской помощи при непроизвольном мочеиспускании

Категория возрастная: взрослые

Пол: женский

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 7

Код по МКБ X *(1)
Нозологические единицы	N39.3	Непроизвольное мочеиспускание

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения
В01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	0,3	1
В01.003.001	Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный	1	1
В01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	1	1
B01.053.001	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный	1	1
В01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,1	1
Лабораторные методы исследования
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	1
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1
А12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	0,25	1
А26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	1	1
А26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	1	1
A26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	1	1
A26.06.049	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	1	1
A26.28.003	Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	1	1
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	1	1
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	1	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1
Инструментальные методы исследования
А03.28.001	Цистоскопия	1	1
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	0,3	1
А04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	1	1
А04.28.002.002	Ультразвуковое исследование мочеточников	1	1
А04.28.002.003	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	1	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.19.001.001	Электромиография мышц тазового дна	0,1	1
A06.09.007	Рентгенография легких	1	1
A06.20.002	Компьютерная томография органов малого таза у женщин	0,1	1
A06.28.002	Внутривенная урография	0,1	1
A12.28.005	Исследование объема остаточной мочи	1	3
A12.28.006	Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)	1	3
A12.28.007	Цистометрия	0,2	1
A12.28.008	Профилометрия внутриуретрального давления	0,1	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.053.006	Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	6
Лабораторные методы исследования
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1
Инструментальные методы исследования
А03.28.001	Цистоскопия	0,1	1
А04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	0,1	1
А04.28.002.002	Ультразвуковое исследование мочеточников	0,1	1
А04.28.002.003	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	1	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1
А06.28.002	Внутривенная урография	0,05	1
А12.28.005	Исследование объема остаточной мочи	1	3
А12.28.006	Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)	1	3
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
А11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	0,3	1
А16.20.042	Хирургическое лечение недержания мочи при напряжении	0,8	1
А16.28.042	Уретровезикопексия	0,2	1
В01.003.004	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
А11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	1	1
А15.20.001	Наложение повязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза	1	5
А17.28.003	Электростимуляция мочевого пузыря	0,1	4
А17.30.019	Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)	0,1	4
А19.20.003	Тренировка мышц тазового дна с контролем электромиографического датчика	0,1	4

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)
В05АА	Кровезаменители и препараты плазмы крови		0,2
		Гидроксиэтилкрахмал		мл	800	800
В05ХА	Растворы электролитов		1
		Натрия хлорид		мл	1000	7000
D08AG	Препараты йода		1
		Повидон-Йод		мл	50	350
G04BD	Спазмолитики, применяемые в урологии		0,3
		Оксибутинин		мг	10	70
		Солифенацин		мг	5	35
		Троспия хлорид		мг	30	210
G04CA	Альфа-адреноблокаторы		0,3
		Алфузозин		мг	10	70
		Силодозин		мг	8	56
		Тамсулозин		мг	0,4	2
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз		0,1
		Амоксициллин + [Клавулановая кислота]		мг	1500 + 375	10500 + 2625
		Амоксициллин + [Клавулановая кислота]		мг	3000 + 600	21000 + 4200
J01DB	Цефалоспорины 1-го поколения		0,2
		Цефазолин		мг	4000	28000
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения		0,3
		Цефотаксим		мг	4000	28000
		Цефтазидим		мг	4000	28000
		Цефтриаксон		мг	2000	14000
J01DE	Цефалоспорины 4-го поколения		0,1
		Цефепим		мг	2000	14000
J01MA	Фторхинолоны		0,2
		Левофлоксацин		мг	500	3500
		Ципрофлоксацин		мг	1000	7000
J01XD	Производные имидазола		0,5
		Метронидазол		мг	1500	10500
M01AB	Производные уксусной кислоты и родственные соединения		0,5
		Диклофенак		мг	100	700
M01AE	Производные пропионовой кислоты		0,5
		Кетопрофен		мг	100	700
М03АС	Другие четвертичные аммониевые соединения		0,2
		Рокурония бромид		мг	25	150
		Цисатракурия безилат		мг	10	40
N01AB	Галогенированные углеводороды		0,2
		Севофлуран		мл	100	100
N01AF	Барбитураты		0,2
		Тиопентал натрия		мг	300	300
N01AH	Опиоидные анальгетики		1
		Тримеперидин		мг	20	60
		Фентанил		мг	0,1	0,5
N01АХ	Другие препараты для общей анестезии		0,3
		Кетамин		мг	150	400
		Пропорол		мг	200	1000
N01BB	Амиды		1
		Бупивакаин		мг	15	15
		Лидокаин		мг	40	40
		Ропивакаин		мг	150	400
N05BA	Производные бензодиазепина		0,2
		Диазепам		мг	80	560
N05CD	Производные бензодиазепина		1
		Мидазолам		мг	10	70

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	1	7

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - Средняя суточная доза

*(5) - Средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).