Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в связи с эпилепсией в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета)

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1515н

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в связи с эпилепсией в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы
	F02.8	Деменция при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения
В01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,5	1
В01.035.005	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра участкового первичный	1	1
В01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,2	1
В01.054.002	Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный	1	1
В02.069.001	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный	0,2	1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,05	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,01	1
В03.016.006	Анализ мочи общий	0,02	1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А05.23.001	Электроэнцефалография	1	2
А05.23.001.002	Электроэнцефалография с видеомониторингом	0,2	1
Иные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А13.29.003.001	Тестологическое психодиагностическое обследование	0,2	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.035.006	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра участкового повторный	1	12
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А13.30.004	Обучение близких уходу за тяжелобольным пациентом	1	3

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)
А16АА	Аминокислоты и их производные		0,1
		Глутаминовая кислота		г	1	30
N03AD	Производные сукцинимида		0,1
		Этосуксимид		мг	10	300
N03AE	Производные бензодиазепина		0,1
		Клоназепам		мг	2	360
N03AF	Производные карбоксамида		0,4
		Карбамазепин		мг	1200	216000
		Окскарбазепин		мг	1200	216000
N03AG	Производные жирных кислот		0,3
		Вальпроевая кислота		мг	1500	547500
N03AX	Другие противоэпилептические препараты		0,63
		Ламотриджин		мг	200	36000
		Леветирацетам		мг	2000	360000
		Топирамат		мг	400	48000
		Габапентин		мг	400	48000
		Лакосамид		мг	300	9000
N04AA	Третичные амины		0,5
		Бипериден		мг	6	540
		Тригексифенидил		мг	6	540
N05AA	Алифатические производные фенотиазина		0,3
		Хлорпромазин		мг	150	13500
		Левомепромазин		мг	100	9000
N05AB	Пиперазиновые производные фенотиазина		0,1
		Трифлуоперазин		мг	75	4500
N05AC	Пиперидиновые производные фенотиазина		0,4
		Тиоридазин		мг	100	9000
		Перициазин		мг	30	2700
N05AD	Производные бутирофенона		0,3
		Галоперидол		мг	10	900
N05AF	Производные тиоксантена		0,25
		Хлорпротиксен		мг	60	5400
		Зуклопентиксол		мг	6	540
N05AH	Диазепины, оксазепины и тиазепины		0,25
		Клозапин		мг	200	6000
		Кветиапин		мг	200	6000
		Оланзапин		мг	10	300
N05AX	Другие антипсихотические средства		0,1
		Рисперидон		мг	4	120
N05BA	Производные бензодиазепина		0,47
		Диазепам		мг	20	280
		Лоразепам		мг	2	360
		Тофизопам		мг	150	450
		Хлордиазепоксид		мг	150	450
		Бромдигидрохлорфенилбензо-диазепин		мг	10	3000
N05BB	Производные дифенилметана		0,4
		Гидроксизин		мг	100	3000
N06AA	Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов		0,25
		Амитриптилин		мг	100	3000
		Кломипрамин		мг	75	22500
		Мапротилин		мг	50	15000
N06AB	Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина		0,26
		Пароксетин		мг	20	6000
		Сертралин		мг	100	18000
		Флувоксамин		мг	100	18000
		Флуоксетин		мг	20	600
		Циталопрам		мг	10	3000
		Эсциталопрам		мг	10	3000
N06AX	Другие антидепрессанты		0,14
		Агомелатин		мг	25	750
		Венлафаксин		мг	75	9125
		Дулоксетин		мг	75	6750
		Миансерин		мг	30	1800
		Милнаципран		мкг	100	6000
		Миртазапин		мг	30	1800
		Пипофезин		мг	50	4500
		Пирлиндол		мг	50	4500
		Тианептин		мг	25	750
		Тразодон		мг	50	1500
N06BX	Другие психостимуляторы и ноотропные препараты		1
		Ацетиламиноянтарная кислота		мг	750	225000
		Ацетилкарнитин		мг	1000	30000
		Винпоцетин		мг	15	450
		Глицин		г	1	350
		Гопантеновая кислота		г	1	30
		Деанола ацеглумат		мкг	10	300
		Идебенон		мг	60	1800
		Никотиноил гамма-аминомасляная кислота		мг	60	5400
		Пирацетам + Циннаризин		мг	375	11250
		Полипептиды коры головного мозга скота		мг	10	300
		Фонтурацетам		мг	200	6000
		Цитиколин		мг	600	18000
N06DA	Антихолинэстеразные средства		0,1
		Ривастигмин		мкг	2	360
N06DX	Другие препараты для лечения деменции		0,5
		Гинкго двулопастного листьев экстракт		мг	120	4200
		Гинкго двулопастного листья		мг	120	4200
		Мемантин		мг	20	6000
R06AD	Производные фенотиазина		0,1
		Алимемазин		мг	100	18000

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11. 2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).