Приложение
Стандарт специализированной медицинской помощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 5
|
|
Нозологические единицы |
О80.1 Самопроизвольные роды в ягодичном предлежании |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
А01.30.007 |
Пальпация плода |
1 |
1 |
А02.20.004 |
Измерение размеров таза |
1 |
1 |
В01.001.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный |
1 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
А09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
0,8 |
1 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
А12.05.007 |
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сс, Е, Kell, Duffy |
0,1 |
1 |
А12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
0,8 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови |
0,8 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови |
0,8 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,8 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,8 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
A04.30.001 |
Ультразвуковое исследование плода |
0,5 |
1 |
A04.30.002 |
Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода |
0,5 |
1 |
A05.30.001 |
Кардиотокография плода |
0,9 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А02.30.004 |
Исследование плаценты послеродовое |
1 |
1 |
B01.001.006 |
Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
4 |
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
0,9 |
1 |
B01.032.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный |
1 |
1 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
0,3 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,3 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,9 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,9 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
2.3. Инструментальные методы исследования |
|
|
|
А04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,9 |
1 |
А04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
0,05 |
1 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
А16.20.025 |
Зашивание разрыва влагалища в промежности |
0,1 |
1 |
А16.20.025.001 |
Зашивание разрыва шейки матки |
0,05 |
1 |
А16.20.030 |
Восстановление вульвы и промежности |
0,8 |
1 |
А16.20.053 |
Разрез промежности (эпизиотомия) |
0,8 |
1 |
А16.20.071.001 |
Экстракция плода за тазовый конец |
0,005 |
1 |
А16.20.073 |
Ручное пособие при тазовом предлежании плода (по Цовьянову) |
0,95 |
1 |
А16.20.073.002 |
Классическое ручное пособие при тазовом предлежании плода |
0,05 |
1 |
B01.001.005 |
Ведение патологических родов врачом-акушером-гинекологом |
1 |
1 |
В01.003.004.002 |
Проводниковая анестезия |
0,05 |
1 |
В01.003.004.005 |
Инфильтрационная анестезия |
0,3 |
1 |
В01.003.004.006 |
Эпидуральная анестезия |
0,3 |
1 |
B01.003.004.009 |
Тотальная внутривенная анестезия |
0,2 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
А03ВА |
Алкалоиды белладонны, третичные амины |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Атропин |
|
мг |
1 |
1 |
В05ХА |
Растворы электролитов |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
400 |
400 |
D08AC |
Бигуаниды и амидины |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Хлоргексидин |
|
мл |
200 |
400 |
D08AX |
Другие антисептики и дезинфицирующие средства |
|
1,0 |
|
|
|
|
|
Этанол |
|
мл |
50 |
100 |
G02AB |
Алкалоиды спорыньи |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Метилэргометрин |
|
мг |
0,2 |
0,2 |
Н01BB |
Окситоцин и его аналоги |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Окситоцин |
|
ME |
5 |
10 |
J06BB |
Специфические иммуноглобулины |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин человека антирезус Rho{D} |
|
мг |
0,3 |
0,3 |
М01АВ |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
30 |
150 |
N01AF |
Барбитураты |
|
0,005 |
|
|
|
|
|
Тиопентал натрия |
|
мг |
400 |
400 |
N01AH |
Опиоидные анальгетики |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Тримеперидин |
|
мг |
20 |
20 |
N01AX |
Другие препараты для общей анестезии |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Кетамин |
|
мг |
100 |
100 |
|
|
Пропофол |
|
мг |
200 |
400 |
N01BA |
Эфиры аминобензойной кислоты |
|
0,06 |
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
30 |
30 |
N01BB |
Амиды |
|
1,0 |
|
|
|
|
|
Бупивакаин |
|
мг |
50 |
200 |
|
|
Ропивакаин |
|
мг |
20 |
200 |
|
|
Лидокаин |
|
мг |
80 |
80 |
N02AB |
Производные фенилпиперидина |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Фентанил |
|
мг |
0,1 |
0,2 |
N02AX |
Анальгетики со смешанным механизмом действия |
|
0,2 |
|
|
! |
|
|
Трамадол |
|
мг |
50 |
50 |
N05BA |
Производные бензодиазепина |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
10 |
50 |
N05CD |
Производные бензодиазепина |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Мидазолам |
|
мг |
15 |
15 |
R06AA |
Эфиры алкиламинов |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
20 |
40 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,9 |
5 |
Вариант диеты с механическим и химическим щажением |
0,1 |
5 |
_____________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - Средняя суточная доза
*(5) - Средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения несовершеннолетним доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446).
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 ноября 2012 г. N 581н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |