Приложение N 6. Отчет об использовании субсидии из федерального бюджета на софинансирование расходных обязательств возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации

Приложение N 6
к Соглашению N ___ от "___" _____ 20___ г.
о предоставлении в 20___ году
субсидии из федерального бюджета бюджету
__________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
на софинансирование расходных обязательств
___________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации)
возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской
помощи гражданам Российской Федерации

                                                     ОТЧЕТ

об использовании в 20___ году субсидии из федерального бюджета бюджету _______________________________

                                                          (наименование субъекта Российской Федерации)

на софинансирование расходных обязательств __________________________________________________________,

                                                 (наименование субъекта Российской Федерации)

возникающих  при  оказании  высокотехнологичной  медицинской  помощи  гражданам  Российской  Федерации

                                           на ____________ 20___ г.

Наименование уполномоченного органа __________________________________________________________________

Наименование бюджета                __________________________________________________________________

Периодичность: квартальная, годовая

Единица измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака)

Наименование межбюджетного трансферта	Код главы по БК РФ*	Код целевой статьи расходов по БК РФ	Код доходов по БК РФ	Остаток на начало отчетного периода		Поступило из федерального бюджета	Кассовый расход	Восстановлено остатков межбюджетного трансферта прошлых лет	Возвращено неиспользованных остатков прошлых лет в федеральный бюджет	Возвращено из федерального бюджета в объеме потребности в расходовании	Остаток на конец отчетного периода
				всего	в том числе потребность в котором подтверждена						всего (гр. 5 + гр. 7 + гр. 9 - гр. 8 - (гр. 10 - гр. 11)	в том числе подлежащий возврату в федеральный бюджет
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

*БК РФ - Бюджетный кодекс Российской Федерации

______________________            _______________       ____________________________

Должность руководителя               (подпись)             (расшифровка подписи)

уполномоченного органа

исполнительной  власти

субъекта    Российской

Федерации

Главный бухгалтер                 _______________       ____________________________

                                     (подпись)             (расшифровка подписи)