Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, панических расстройствах, агорафобии в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета)

Приложение

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, панических расстройствах, агорафобии в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: нет

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 90

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы	F41.0	Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
	F40.0	Агорафобия

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения
В01.034.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный	0,8	1
В01.035.005	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра участкового первичный	1	1
В01.054.002	Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный	1	1
В02.069.001	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный	0,8	1
Инструментальные методы исследования
А05.10.004	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,1	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,1	1
А05.23.001	Электроэнцефалография	0,2	1
А05.23.002	Реоэнцефалография	0,2	1
Иные методы исследования
А13.29.003.001	Тестологическое психодиагностическое обследование	0,8	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.035.006	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра участкового повторный	1	12
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
А13.29.007	Психологическая коррекция	0,8	10
А13.29.008	Психотерапия	0,8	20

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)
N05AB	Пиперазиновые производные фенотиазина		0,01
		Трифлуоперазин		мг	10	900
N05AC	Пиперидиновые производные фенотиазина		0,16
		Перициазин		мг	20	1800
		Тиоридазин		мг	150	13500
N05AD	Производные бутирофенона		0,01
		Галоперидол		мг	0,045	4,05
N05AF	Производные тиоксантена		0,05
		Флупентиксол		мг	10	300
N05AL	Бензамиды		0,02
		Сульпирид		мг	1200	3600
N05AX	Другие антипсихотические средства		0,08
		Рисперидон		мг	12	180
N05BA	Производные бензодиазепина		1
		Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин		мг	1	90
		Диазепам		мг	30	450
		Лоразепам		мг	6	540
		Оксазепам		мг	70	2100
N05BB	Производные дифенилметана		0,2
		Гидроксизин		мг	150	4500
N05CD	Производные бензодиазепина		0,2
		Нитразепам		мг	10	300
N05CF	Бензодиазепиноподобные средства		0,4
		Зопиклон		мг	7,5	225
N06AA	Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов		0,125
		Амитриптилин		мг	75	6750
		Имипрамин		мг	50	4500
		Кломипрамин		мг	75	6750
N06AB	Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина		0,42
		Пароксетин		мг	20	600
		Сертралин		мг	150	4500
		Флувоксамин		мг	300	9000
		Флуоксетин		мг	40	1200
		Циталопрам		мг	60	1800
		Эсциталопрам		мг	20	600

_____________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - Средняя суточная доза

*(5) - Средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).