Приложение
Стандарт
специализированной медицинской помощи при эпилепсии
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 21
|
|
|
Нозологические единицы |
|
|
|
Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом |
|
|
Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками |
|
|
Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности :применения |
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
0,05 |
1 |
В01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
0,05 |
1 |
В01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,1 |
1 |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
1 |
1 |
В01.024.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный |
0,2 |
1 |
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,3 |
1 |
В01.035.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный |
0,1 |
1 |
В0 1.040.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный |
0,05 |
1 |
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0,5 |
1 |
В01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,1 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
А09.05.035 |
Исследование уровня лекарственных препаратов в крови |
1 |
1 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
А05.10.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.23.001 |
Электроэнцефалография |
1 |
1 |
А05.23.001.001 |
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами |
1 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В0 1.001.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный |
0,01 |
1 |
В01.015.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный |
10,01 |
1 |
В01.023.003 |
Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
20 |
В01.024.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный |
0,1 |
1 |
В01.035.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный |
0,05 |
1 |
В01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный |
0,05 |
1 |
В01.058.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный |
0,01 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
2 |
А08.05.010 |
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
2 |
А09.05.035 |
Исследование уровня лекарственных препаратов в крови |
1 |
1 |
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
1 |
А09.23.001 |
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости |
0,1 |
1 |
А09.23.002 |
Определение крови в спинномозговой жидкости |
0,1 |
1 |
А09.23.003 |
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,1 |
1 |
А09.23.004 |
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,1 |
1 |
А09.23.008 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
0,1 |
1 |
А12.05.017 |
Исследование агрегации тромбоцитов |
1 |
1 |
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
А04.12.001.005 |
Ультразвуковая допплерография транскраниальная с медикаментозной пробой |
0,5 |
1 |
А04.12.002 |
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей |
0,1 |
1 |
А04.12.002.001 |
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,1 |
1 |
А05.10.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
2 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
2 |
А05.23.001 |
Электроэнцефалография |
1 |
2 |
А05.23.001.001 |
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами |
1 |
2 |
А05.23.001.002 |
Электроэнцефалография с видеомониторингом |
0,2 |
2 |
А05.23.008 |
Видеомониторинг электроэнцефалограммы |
0,2 |
2 |
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
1 |
1 |
А06.03.002 |
Компьютерная томография головы |
0,3 |
1 |
А06.30.002.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
1 |
1 |
А06.30.002.002 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
А11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,1 |
1 |
В01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,1 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
А02ВС |
Ингибиторы протонового насоса |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Омепразол |
|
мг |
40 |
840 |
А12СХ |
Другие минеральные вещества |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Калия и магния аспарагинат |
|
мл |
10 |
100 |
А16АА |
Аминокислоты и их производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Карнитин |
|
мг |
100 |
2100 |
В05ХА |
Растворы электролитов |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Магния сульфат |
|
мг |
200 |
4200 |
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
400 |
8400 |
С03АА |
Тиазиды |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Гидрохлоротиазид |
|
мг |
25 |
525 |
С03ВА |
Сульфонамиды |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Индапамид |
|
мг |
2,5 |
52,5 |
С03СА |
Сульфонамиды |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Фуросемид |
|
мг |
20 |
420 |
C03DA |
Антагонисты альдостерона |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Спиронолактон |
|
мг |
25 |
525 |
С05ВА |
Гепарины или гепариноиды для местного применения |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Гепарин натрия |
|
ЕД |
20000 |
200000 |
С07АА |
Неселективные бета-адреноблокаторы |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Пропранолол |
|
мг |
160 |
3360 |
С07АВ |
Селективные бета-адреноблокаторы |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
Бисопролол |
|
мг |
20 |
420 |
|
|
Атенолол |
|
мг |
75 |
1575 |
|
|
Метопролол |
|
мг |
200 |
4200 |
C07AG |
Альфа- и бета-адреноблокаторы |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Карведилол |
|
мг |
150 |
1050 |
C09AA |
Ингибиторы АПФ |
|
0,85 |
|
|
|
|
|
Эналаприл |
|
мг |
40 |
840 |
|
|
Каптоприл |
|
мг |
150 |
3150 |
|
|
Периндоприл |
|
мг |
8 |
168 |
J01AA |
Тетрациклины |
|
10,05 |
|
|
|
|
|
Доксициклин |
|
г |
0,2 |
2 |
J01DB |
Цефалоспорины 1-го поколения |
|
10,2 |
|
|
|
|
|
Цефазолин |
|
мг |
2000 |
20000 |
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
2000 |
20000 |
|
|
Цефоперазон + [Сульбактам] |
|
г |
2+2 |
20+20 |
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
2000 |
20000 |
J01DH |
Карбапенемы |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Меропенем |
|
г |
13 |
15 |
J01FA |
Макролиды |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Кларитромицин |
|
г |
1 |
10 |
J01GB |
Другие аминогликозиды |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Амикацин |
|
г |
1,5 |
15 |
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Офлоксацин |
|
г |
0,8 |
8 |
J01XA |
Антибиотики гликопептидной структуры |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Ванкомицин |
|
г |
2 |
10 |
J01XD |
Производные имидазола |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Метронидазол |
|
г |
1 |
10 |
J02AC |
Производные триазола |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Флуконазол |
|
мг |
200 |
2000 |
J04AB |
Антибиотики |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Рифампицин |
|
г |
1,2 |
12 |
N02BA |
Салициловая кислота и ее производные |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Ацетилсалициловая кислота |
|
мг |
100 |
2100 |
N03 |
Противоэпилептические препараты |
|
0 |
|
|
|
|
|
Эсликарбазепина ацетат |
|
мг |
1200 |
25200 |
N03AA |
Барбитураты и их производные |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Фенобарбитал |
|
мг |
100 |
1000 |
N03AB |
Производные гидантоина |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Фенитоин |
|
мг |
400 |
8400 |
N03AE |
Производные бензодиазепина |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Клоназепам |
|
мг |
6 |
126 |
N03AF |
Производные карбоксамида |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Окскарбазепин |
|
мг |
1200 |
25200 |
|
|
Карбамазепин |
|
мг |
1000 |
21000 |
N03AG |
Производные жирных кислот |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
Вальпроевая кислота |
|
мг |
2000 |
42000 |
N03AX |
Другие противоэпилептические препараты |
|
1 |
|
|
|
|
|
Топирамат |
|
мг |
300 |
6300 |
|
|
Зонисамид |
|
мг |
300 |
6300 |
|
|
Лакосамид |
|
мг |
300 |
6300 |
|
|
Ламотриджин |
|
мг |
100 |
2100 |
|
|
Леветирацетам |
|
мг |
2000 |
42000 |
|
|
Прегабалин |
|
мг |
450 |
9450 |
N05BA |
Производные бензодиазепина |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
20 |
200 |
|
|
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин |
|
мг |
1 |
6 |
N06AB |
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина |
|
0,33 |
|
|
|
|
|
Пароксетин |
|
мг |
30 |
630 |
|
|
Сертралин |
|
мг |
100 |
2100 |
|
|
Флуоксетин |
|
мг |
20 |
420 |
|
|
Циталопрам |
|
мг |
20 |
420 |
|
|
Флувоксамин |
|
мг |
100 |
2000 |
|
|
Эсциталопрам |
|
мг |
10 |
200 |
N06AX |
Другие антидепрессанты |
|
0,18 |
|
|
|
|
|
Тразодон |
|
мг |
100 |
2000 |
|
|
Венлафаксин |
|
мг |
75 |
1500 |
|
|
Милнаципран |
|
мг |
100 |
2000 |
|
|
Дулоксетин |
|
мг |
60 |
1200 |
|
|
Агомелатин |
|
мг |
25 |
500 |
N06BX |
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Глицин |
|
мг |
300 |
6300 |
|
|
Н-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон |
|
мг |
100 |
2100 |
N07XX |
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
|
мг |
700 |
14700 |
S01AX |
Другие противомикробные препараты |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мг |
2000 |
20000 |
S01BA |
Кортикостероиды |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
8 |
168 |
S01ЕС |
Ингибиторы карбоангидразы |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Ацетазоламид |
|
мг |
250 |
2500 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
20 |
______________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - Средняя суточная доза
*(5) - Средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1541н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |