Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при средне-тяжелых формах атопического дерматита (дневной стационар)

Приложение

Стандарт
специализированной медицинской помощи при средне-тяжелых формах атопического дерматита (дневной стационар)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: обострение

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: дневной стационар

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 18

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы
	L20	Атопический дерматит

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)		Усредненный показатель кратности применения
В01.002.001	Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный	0,05		1
В01.008.001	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный	1		1
В01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,4		1
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,3		1
В01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	0,1		1
Лабораторные методы исследования
А08.01.001	Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи	0,2		1
А09.05.054.001	Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови	0,5		1
А09.05.118	Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения в крови	0,2		1
А09.19.002	Исследование кала на гельминты	0,1		1
А12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	0,3		1
А26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	0,2		1
А26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	0,2	1
А26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	0,2	1
A26.06.049	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	0,2	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,2	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,5	1
В03.016.006	Анализ мочи общий	0,2	1
Инструментальные методы исследования
А11.01.001	Биопсия кожи	0,2	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.002.002	Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный	0,05	1
В01.008.005	Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	17
В01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	0,2	1
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,3	2
Лабораторные методы исследования
А26.01.001	Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,2	1
А26.01.023	Микологическое исследование соскобов с кожи и ногтевых пластинок на грибы дерматофиты (Dermatophyton)	0,3	1
А26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	0,2	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	2
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	2
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	2
Инструментальные методы исследования
А12.01.005	Определение фоточувствительности кожи	0,3	1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
А22.01.006.007	Ультрафиолетовое облучение кожи. Селективная фототерапия (широкополосная ультрафиолетовая терапия)	0,3	10

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)
А07ВС	Адсорбирующие кишечные препараты другие		0,3
		Лактулоза + Лигнин гидролизный		мг	720 + 2010	12960 + 36180
А09АА	Ферментные препараты		0,5
		Панкреатин		ЕД	10000	100000
А12АА	Препараты кальция		0,1
		Кальция глюконат		мл	10	100
В05ВВ	Растворы, влияющие на водноэлектролитный баланс		0,1
		Меглюмина натрия сукцинат		мл	400	2000
В05ХА	Растворы электролитов		0,1
		Натрия хлорид		мл	400	2000
D03AX	Другие препараты, способствующие нормальному рубцеванию		0,2
		Декспантенол		мг		50
D05AA	Деготь		0,1
		Деготь березовый		г	10	180
D06BB	Противовирусные препараты		0,1
		Ацикловир		мг	1	5
D07AA	Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)		0,3
		Гидрокортизон		мг	5	60
D07AB	Кортикостероиды с умеренной активностью (группа II)		0,3
		Триамцинолон		мг	5	60
D07AC	Глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)		0,3
		Бетаметазон		мг	5	60
D07AD	Кортикостероиды с очень высокой активностью (группа IV)		0,1
		Клобетазол		мг	5	25
D07CA	Кортикостероиды с низкой активностью в комбинации с антибиотиками		0,3			1
		Гидрокортизон + Натамицин + Неомицин		мг + мг + ЕД	10 + 10 + 3500	180 + 180 + 6300
		Гидрокортизон + Окситетрациклин		мг	50 + 150	900 + 2700
		Гидрокортизон + Фузидовая кислота		мг	10 + 20	180 + 360
D07XC	Кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими средствами		0,1
		Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол		мг	2,5 + 50 + 5	45 + 900 + 90
D08AX	Другие антисептики и дезинфицирующие средства		0,1
		Нафталанская нефть		г	20	360
D10AD	Ретиноиды для лечения угревой сыпи для наружного применения		0,4
		Ретинол		мг	10	70
D10AF	Противомикробные препараты для лечения угревой сыпи		0,1
		Эритромицин		мг	30	300
D11AX	Прочие дерматологические препараты		0,1
		Пиритион цинк		мг	8	100
H02AB	Глюкокортикоиды		0,05
		Преднизолон		мг	25	75
J01AA	Тетрациклины		0,04
		Доксициклин		мг	200	1400
J01FA	Макролиды		0,03
		Кларитромицин		мг	500	5000
J01MA	Фторхинолоны		0,03
		Ципрофлоксацин		г	1	10
J02AC	Производные триазола		0,1
		Флуконазол		мг	150	300
L04AD	Ингибиторы кальциневрина		0,05
		Циклоспорин		мг	175	3150
N01BB	Амиды		о,2
		Артикаин + [Эпинефрин]		мл	2	2
		Лидокаин		мл	2	2
N05BB	Производные дифенилметана		0,3
		Гидроксизин		мг	100	1800
R06AA	Эфиры алкиламинов		0,3
		Клемастин		мг	2	20
R06AC	Замещенные этилендиамины		0,3
		Хлоропирамин		мг	75	750
		Хлоропирамин		мл	1	5
R06AX	Другие антигистаминные средства системного действия		0,8
		Лоратадин		мг	10	100
		Мебгидролин		мг	200	2000
V03AB	Антидоты		0,6
		Натрия тиосульфат		мл	10	100

______________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - Веждународное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - Средняя суточная доза

*(5) - Средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).